防止癫痫发作，为什么需要选择生酮饮食？生酮饮食有什么好处？

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生酮饮食治疗癫痫的安全性和有效性几十年来一直为人所知。癫痫患者生酮饮食包括调整和经常逆转习惯性的饮食习惯，而不是坚持服用处方的抗癫痫药物。

 

尽管新的抗癫痫药物几乎每年都在扩大，但它们对大约三分之一的患者甚至对于许多患者来说是无效，但饮食疗法提供了通过减少癫痫发作来改善生活质量的希望。

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传统的生酮饮食脂肪含量高，碳水化合物含量低，并含有足够的蛋白质供生长，通常为3:1或4:1脂肪蛋白质加碳水化合物的比例。精确的份额在规定的比例分配使用数字克秤。

 

此外，在过去的十年里，一些饮食被引入:改良的阿特金斯饮食法和低血糖指数治疗法（LGIT饮食）修改后的阿特金斯饮食限制每天碳水化合物为10 - 30克，不限制液体、卡路里或蛋白质。

 

低血糖生成指数饮食允许患者吃更多“正常”的食物，将碳水化合物限制在每天40到60克；但是，患者只能吃低血糖指数(小于50)的碳水化合物。所有这些饮食都需要补充维生素。

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饮食疗法的使用，特别是改良的阿特金斯饮食和LGIT饮食，已经在青少年和成人中增加生酮饮食被认为是具有葡萄糖利用缺陷和通常伴有癫痫症状(如葡萄糖转运体1型缺乏综合征)的特殊情况的一线治疗选择。

 

生酮饮食是根本上改变了人体的供能方式，在断糖的情况下，能通过脂肪的代谢产生能量满足人体需求，从而满足人体需求。

低碳水化合物的配方，因为癫痫的控制依赖于维持由饮食疗法引起的代谢状态。

 

癫痫因酮体得到控制，那就存在不规律的比例影响酮体活动。生酮饮食需在医师的指导方案下实施。

 

2018版《国际生酮饮食专家共识指南》中有表明，通常在使用2种或2种以上抗癫痫药物治疗无效后应考虑生酮饮食治疗。

 

饮食疗法的副作用包括酸中毒(特别是在并发疾病期间)、便秘、胃食管反流病、线性生长不良、肾结石和代谢异常。

 

液体和咀嚼片经常使用糖为基础的填充物，通常应该避免。当疾病发生时，如果口服不良而导致脱水，应尽可能使用无葡萄糖的水合液体(口服或静脉注射)；

然而，如果有症状性低血糖是一个问题，口服水合液体含葡萄糖可以考虑。

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来自Dietary Management of Epilepsy的三位博士对生酮饮食的一项观察性研究和最近发表的一项随机对照试验中发现生酮饮食被证明是有效的。

 

15%的患者不再癫痫发作，至少三分之一的患者癫痫发作减少了至少50%。

改良阿特金斯饮食和LGIT饮食的更小、更短期的观察性研究报告称，约50%的患者癫痫发作至少减少了50%，约30%的患者癫痫发作至少减少了90%。

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