在缺血性中风中，血块阻塞了部分大脑的血液供应。在短暂性脑缺血发作，不像中风，堵塞是短暂的，没有永久性的损害。

 

短暂性脑缺血发作的根本原因通常是动脉或其分支中含有胆固醇的脂肪沉积的积聚，这些脂肪沉积为大脑提供氧气和营养。

 

斑块可以减少通过动脉的血流量或导致血栓的形成。血凝块从身体的另一部分（最常见的是从心脏）移到动脉供应大脑，也可能导致短暂性脑缺血发作。

 

短暂性脑缺血发作通常持续几分钟。大多数症状和体征在一小时内消失，但很少症状能持续24小时。

 

缺血性中风发作的症状和体征与中风早期发现的症状和体征相似，可能包括突然出现：面部、手臂或腿部的无力、麻木或瘫痪，通常发生在身体的一侧；口齿不清或语无伦次或难以理解他人；单眼或双眼失明或双眼失明；眩晕或失去平衡或协调。

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中风的紧急治疗取决于你是缺血性中风还是脑出血性中风。为了治疗缺血性中风，医生迅速恢复你大脑的血流。这可以通过以下方式完成：

 

1、紧急静脉药物。

 

如果是静脉注射的话，必须在症状开始后的4.5小时内给予能打破血栓的药物治疗。越早给药越好。快速治疗不仅可以提高你的生存机会，而且可以减少并发症。

 

静脉注射重组组织型纤溶酶原激活剂（tPA），也称为alteplase（Activase），是治疗缺血性中风的金标准。通常在头三个小时通过手臂静脉注射tPA。有时，tPA可以在中风症状开始后4.5小时内停用。

 

这种药通过溶解引起中风的血块来恢复血流。通过迅速消除中风的原因，它可以帮助人们从中风中更充分地恢复。你的医生会考虑某些风险，如潜在的脑出血，以确定tPA是否适合你。

 

2、紧急血管内手术。

 

医生有时直接在阻塞的血管内治疗缺血性中风。血管内治疗已被证明能显著改善缺血性中风后的预后和减少长期残疾。必须尽快执行这些程序：

 

直接送到大脑的药物。医生通过你腹股沟的动脉插入一根细长的导管（导管），然后将其穿入你的大脑，直接将tPA输送到中风发生的地方。这种治疗的时间窗略长于注射tPA，但仍然有限。

 

3、用支架回收器清除血栓。

 

医生可以使用一个附在导管上的装置，直接清除你大脑中堵塞血管的血块。这种方法对于那些不能用tPA完全溶解的大血块患者尤其有益。这个过程通常与注射tPA结合进行。

 

由于新的成像技术，可以考虑这些程序的时间窗口一直在扩大。医生可能会要求进行灌注成像检查（用CT或MRI检查），以帮助确定患者从血管内治疗中获益的可能性。

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为了降低再次中风或短暂性脑缺血发作的风险，你的医生可能会推荐一种方法，打开一条因斑块而变窄的动脉。选项因情况而异，但包括：

 

颈动脉内膜切除术。颈动脉是沿着颈部两侧的血管，为大脑（颈动脉）供血。这种手术可以清除阻塞颈动脉的斑块，并可能降低缺血性中风的风险。颈动脉内膜切除术也有风险，尤其是对患有心脏病或其他疾病的人。

 

血管成形术和支架。在血管成形术中，外科医生通过腹股沟的动脉将导管插入颈动脉。然后一个气球膨胀以扩张狭窄的动脉。然后可以插入一个支架来支撑打开的动脉。

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