血压是心脏泵血时，血液对动脉壁的作用力。高血压就是这种力量对动脉壁的压制过高。高血压不止是中老年人最常见的疾病之一，也是女性怀孕时较常见的疾病。

怀孕期间是有三种类型的高血压

1、妊娠高血压

是指在怀孕期间患上的高血压。怀孕20周后开始，通常没有其他症状。一般情况下，它不会伤害孕妇或宝宝，它会在分娩后12周内消失。但妊娠高血压确实会增加你将来患高血压的风险。有时病情严重，可能导致婴儿低出生体重或早产。一些患有妊娠高血压的妇女也可能会发展成先兆子痫。

2、慢性高血压

是指在怀孕20周前或怀孕前出现的高血压。有些妇女在怀孕前很久就有过这种症状，但直到产前检查血压时才知道。有时慢性高血压也会导致先兆子痫。

3、先兆子痫

是指怀孕20周后血压突然升高，通常发生在怀孕的最后三个月。在极少数情况下，症状可能直到分娩后才开始。这被称为产后先兆子痫。先兆子痫还包括一些器官受损的迹象，如肝脏或肾脏。症状可能包括尿液中的蛋白质和高血压。

先兆子痫对孕妇和宝宝来说都有严重的危害，甚至危及生命。那这是为什么呢？

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先兆子痫的发病机制

慢性高血压、妊娠期高血压和先兆子痫 --具有独特的挑战性，因为病理及其治疗同时影响到母亲和胎儿，有时使她们的健康状况发生一些变化。尤其是先兆子痫 ，是最可怕的妊娠并发症之一。

作为一种胎盘疾病，先兆子痫可分为两个阶段：（1）在妊娠早期出现异常胎盘，（2）在妊娠中期和晚期出现以抗血管生成因子过量为特征的“母体综合征”。

虽然异常胎盘形成的机制存在争议，但动物模型已经证明子宫胎盘缺血驱动了母体先兆子痫综合征21（2期）中观察到的高血压、多器官衰竭反应。

对于1期胎盘功能异常，已经提出了许多理论，包括氧化应激、母胎界面异常的自然杀伤细胞（NK）以及遗传和环境因素，但是没有人在人类身上有确凿的证据。

然而，大量证据支持这样的观点，即患病胎盘导致母体循环中可溶性有毒因子的释放，从而导致炎症、内皮功能障碍和母体系统疾病。

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先兆子痫对孕妇和婴儿的未来会提高发生心血管疾病的风险

越来越多的证据表明易引发长期心血管风险。包括高血压、周围动脉疾病、冠心病、脑血管疾病、充血性心力衰竭、血管性痴呆和死亡。

关于先兆子痫 和心血管疾病之间的联系的潜在解释是有争议的。有人提出，先兆子痫造成的内皮损伤在产后恢复后仍然存在，增加了心血管疾病的风险，将来发生CVD的风险随着先兆子痫 的多次发作而增加。

其中一个不利的心血管风险的特点是葡萄糖、胆固醇、高血压和腹部肥胖水平较高，可能导致先兆子痫 和以后的心血管疾病的发展。

几十年的文献观察到终身心血管疾病风险与子宫内生长受限之间的关系：先兆子痫怀孕的胎儿。

首先由巴克和奥斯蒙德描述，所谓的巴克假说表明，缺乏早期营养，生长受限，和子宫环境增加了其他风险心血管疾病的易感性。

事实上，先兆子痫母亲所生的孩子患心血管疾病的风险增加。新生儿在十几岁及以后也可能有患肺动脉高压的危险。

肺羊膜sFLT 1暴露导致肺血管生成减少被认为是导致这种长期肺损伤的机制之一，虽然早产或全身sFLT 1暴露的后遗症不能排除。

目前的研究者试图进一步研究先兆子痫母亲所生孩子的心血管疾病。

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先兆子痫的药物治疗

1、 降低血压的药物。这些药物，称为抗高血压药，用于降低血压，血压在140/90毫米的汞(毫米Hg)范围内一般不被治疗。

虽然有许多不同类型的降压药物，其中一些是不安全地使用在怀孕期间。与医生讨论是否需要在本人实际情况下使用降压药来控制血压。

2、 皮质类固醇。如果有严重的先兆子痫 或HELLP综合征，皮质类固醇药物可以暂时改善肝脏和血小板功能。皮质类固醇还能帮助宝宝的肺在48小时内变得更成熟，这是为早产婴儿做好体外生活准备的重要一步。

3、抗惊厥药物。如果先兆子痫 严重，医生可能会处方抗惊厥药物，如硫酸镁，以防止第一次发作。

先兆子痫药物的治疗与选择，请咨询专业医师的意见和建议。

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