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短暂性脑出血和脑梗有什么区别?可以做哪些检查诊断?

飞鸟健康资讯  发布于  2021-02-04 11:18  |  心内科

短暂性脑出血和脑梗有什么区别?

 

短暂性脑出血,是心脑血管疾病患者很常见的一个症状,在症状上易与脑梗混淆,二者均有头晕、一侧肢体无力、一侧面部瘫痪、语言功能受限、记忆力下降等症状表现。

 

在影像检查时脑梗可以通过CTMRI看到异常,但短暂性脑出血不会对大脑造成任何变化,所以CTMRI并无明显异常。从影响方面来看,短暂性脑出血是大脑某一区域供血暂时中断,持续时间并不长不会对大脑造成永久性的损伤,所以患者的不适症状经常是一过性的,突然出现突然消失,感觉休息一下人又好了,一般不会对患者造成太大影响。

 

脑梗则是大脑某一区域供血中断,持续时间较长对大脑造成永久性的损伤,从而累及患者四肢及身体其他功能,出现的症状是永久性的,通过康复训练可得到一定缓解,但无法痊愈,并且可能随着病情的发展危及患者生命安全,致残率及致死率很高。



 

短暂性脑出血和脑梗,可以做哪些检查?

 

1、身体检查和测试。医生将进行身体检查和神经系统检查。医生将测试视力,眼睛运动,语言和言语,力量,反射和感觉系统。医生可能会用听诊器听脖子上的颈动脉。嘶哑的声音(刺痛)可能表示动脉粥样硬化。或者医生可能使用检眼镜在眼后部视网膜的细小血管中查找胆固醇碎片或血小板碎片(栓子)。

 

医生可能会检查中风的危险因素,包括高血压,高胆固醇,糖尿病以及在某些情况下高水平的氨基酸高半胱氨酸。

 

2、颈动脉超声检查。如果医生怀疑颈动脉可能是TIA的病因,则可以考虑进行颈动脉超声检查。类似于魔杖的设备(换能器)将高频声波发送到脖子上。声波穿过组织并返回后,医生可以分析屏幕上的图像,以查找颈动脉狭窄或凝结。

 

3、计算机断层扫描(CT)或计算机断层摄影血管造影(CTA)扫描。头部的CT扫描使用X射线束对大脑进行合成3D外观或评估颈部和大脑的动脉。CTA扫描使用类似于标准CT扫描的X射线,但也可能需要将造影剂注入血管。与颈动脉超声不同,CTA扫描可以评估颈部和头部的血管。

 

4、磁共振成像(MRI)或磁共振血管造影(MRA)。这些使用强磁场的过程可以生成大脑的复合3D视图。MRA使用类似于MRI的技术评估颈部和大脑的动脉,但可能包括将造影剂注入血管。

 

5、超声心动图。医生可能会选择执行称为经胸超声心动图(TTE)的传统超声心动图。一个TTE涉及移动称为交叉于胸前的换能器的仪器。换能器发出的声波会从心脏的不同部位反弹,从而产生超声图像。

 

6、动脉造影。此过程可让查看大脑通常在X射线成像中看不到的动脉。放射科医生通常会在腹股沟中通过一个小切口插入一根细的柔性管(导管)。

 

导管通过主要动脉进入颈动脉或椎动脉。然后,放射科医生通过导管注入染料,以提供大脑中动脉的X射线图像。在某些情况下可以使用此过程。


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