治疗档案:
吴先生,40岁,2014年5月25日就诊。患者吞酸,嘈杂3天。3天前因饮食不节而出现吞酸、嘈杂,上腹灼烤感,隐隐作痛,曾服中成药疗效不佳。患有胃痛史约5年。
3个月前作胃镜检查诊为“浅表性胃炎”。
舌淡、苔腻略黄,脉弦滑。综观脉症,属痰热郁结胃中。
治当理气清胃化痰,二陈汤加味。
中药方:二陈汤
半夏12g,陈皮、厚朴各15g,茯苓、白芍各20g,甘草6g,黄连10g,煅瓦楞子30g。
服药2剂吞酸止,上腹痛止,唯觉胃脘灼热,上方去白芍继服3剂后症状消失,改香砂六君子丸内服,以固其效。
《二陈汤治验3则》[杨传华,聂吉光,郭伟星.新中医,1997,(5):15]。
总结:
吞酸、嘈杂与胃酸分泌过多有关,胃酸过多的症状多表现为胃脘疼痛、上腹灼热、吞酸嘈杂等。这些均与“痰浊中阻”、“胃中郁热”有关。
所谓“二陈”,即陈皮、半夏,用其陈久者,目的在于避免过燥之弊,二陈汤多用于湿痰咳嗽、胸膈胀满、恶心呕吐、或头眩心悸、舌白润之证。
本例中二陈汤伍黄连燥湿运脾,清热和胃,正切病机,故收较好疗效。
临床运用此方加减治疗肥厚性胃炎,反流性食管炎,反流性胃炎以及溃疡病等均可收到满意疗效。(注:上述中药方仅供参考,用药须咨询专业医师。)
烧心、反酸、舌淡,老中医推荐药方 http://www.flyermo.cn/disease/pwk/4405.html
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