做哪些检查可以查甲状腺结节？检查出阴性或阳性怎么办？一文告诉你

飞鸟健康资讯发布于 2022-10-12 17:05 | 其他疾病

甲状腺位于颈部前部，是一个蝴蝶状器官，位于颈部突出部分下方2-3厘米，称为软骨。

甲状腺是分泌激素的内分泌器官之一。它在需要时产生、储存和释放甲状腺激素到血液中。

大多数甲状腺结节没有症状。以前是比较大的结节，所以大部分患者都得摸着甲状腺结节或者照镜子发现脖子前面有肿块，然后去医院。

甲状腺结节

但是如果到医院一般是会做哪些检查呢？

1、细针穿刺活检

这是一项使用非常细的针从甲状腺结节中收集细胞和囊液并在显微镜下观察的检查。这里使用的针头非常细，是在对皮肤进行局部麻醉后进行的，因此不必担心剧烈疼痛。

为了准确诊断，大多数都是用细针刺2-3次。它是在不禁食的情况下进行的，可以在实施后立即恢复工作。该检查被称为检查癌症的最准确检查，但并非100%准确。

因此，存在误诊为癌症的假阳性，以及尽管患有癌症但仍被诊断为良性结节的假阴性。

（1）良性结节

大约50-60%的检查被诊断为良性结节，在这种情况下，恶性肿瘤的风险非常低。因此，如果结节太大或没有症状，大多数情况下无需手术即可进行随访。

即使在恶性结节（癌症）的情况下，第一次细针抽吸细胞学检查可能会导致约1-3%的病例出现良性结节。

因此，如果怀疑因该检查以外的其他发现患有癌症，则可以重复该检查。即使甲状腺结节呈阳性，如果太大而无法影响吞咽或呼吸，则将其切除。

甲状腺结节

（2）恶性结节

大约5%的检查会诊断出恶性结节。在大多数情况下，它是发生在甲状腺中并通过手术切除的乳头状癌。

然而，在极少数情况下（不到1%），细针抽吸细胞学检查显示恶性结节，但经过手术后，结果却是良性结节。

（3）不确定结节

在大约10-20%的所有检查中，可能会获得无法区分恶性和良性的模棱两可的结果。

这些病例多为滤泡性腺瘤和滤泡性癌，无法通过显微镜下的细胞形态判断是否为恶性，只有手术后的最终组织学检查结果才能诊断是否为癌。

在这种情况下，众所周知，平均而言，最终被诊断出患有癌症的几率约为15-20%。

因此，如果结节的大小很大，并且无法从医生的检查结果中排除癌症，则建议手术切除，并在某些情况下进行随访观察和复查。

甲状腺结节

2、甲状腺扫描

甲状腺扫描是使用少量对身体无害的放射性物质（通常使用放射性同位素碘或锝）对整个甲状腺进行扫描。

甲状腺癌细胞吸收碘或锝的能力较低，因此这是一项通过照片确认这一点的检查。

3、甲状腺超声

甲状腺超声检查是确定甲状腺结节形状和数量的最有用的检查。它还用于通过测量和比较甲状腺结节的大小进行随访。

此外，虽然超声波可以提供各种可用于怀疑癌症的信息，但仅靠超声波并不能诊断癌症