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胆汁为何会“返流”？解析胆汁反流性胃炎

飞鸟健康资讯  发布于  2020-05-18 17:57  |  肠胃疾病
幽门口就像“闸门把关”一样，在正常情况下是收缩关闭的。当胃内食物经胃蠕动需要进入十二指肠时，幽门口才自动开放，将食物放行。
 
与此同时，胆汁也由胆囊排至十二指肠内，帮助消化和吸收食物中的脂肪。当胃内食物排空后，幽门口就会自动收缩关闭，把胆汁阻挡在十二指肠内，使胃平安无事。
 

正常生理情况下，胃内因存在胃酸而呈酸性环境（pH值低），胃黏膜也适应于pH值较低的状态。
 
与胃酸成分不同，胆汁呈碱性，如果胆汁反流进胃内会损伤胃黏膜的保护层，胃病、胆囊疾病或肠道功能异常都有可能引起胆汁反流性胃炎。
 

 
引起胆汁反流的主要有以下五个原因：

（１）胆道功能异常导致的胆汁反流正常情况下，胆汁在胆囊内浓缩并储存，不进食的时候胆汁不会从胆囊里排出；
 
如果胆囊的浓缩功能发生障碍，导致胆汁过多无法储存，那么胆汁一旦产生就会排进肠道。

（２）胆囊切除手术造成的胆汁反流如果切除了胆囊，胆汁就无处储存。
 
虽然有一部分胆囊切除的患者可以通过胆管的适当扩张临时储存部分胆汁，但是大部分患者都因无处储存胆汁，导致胆汁直接流进肠道。
 

 
（３）肠道梗阻或者肠动力不足胆汁排到十二指肠以后不能顺利向下排出，进而造成了胆汁逆向反流至胃。

（４）胃动力较差大部分人可以利用胃的蠕动把进入的胆汁排出，但胃动力较差的人就不能将胆汁完全排出，造成胆汁长期停留在胃中，引起胆汁反流性胃炎。

（５）做过胃部手术极少数做过胃部手术的患者，比如毕罗氏Ⅱ式（胃大部切除后，将十二指肠残端闭合，将胃的剩余部分与空肠上段吻合）手术，将正常的胃肠通道改变，使胆汁一定要经过胃再排到肠道；
 

 
另外一种情况是幽门部因手术被切除，胆汁也很容易从松弛的吻合口反流进胃，因此胆汁会长期停留在胃内，导致胆汁反流性胃炎的发生。
 
所以，做了胃或胆囊胆道手术的患者，容易发生胆汁反流性胃炎。
 

 
另外，情绪不良或受凉或饮食不当会造成幽门口关闭不全，和胃肠动力异常的患者，如动力不足、逆向蠕动等，或者应用某种降压药物使胃肠动力降低，也容易出现胆汁反流性胃炎。
 
本文来源：家庭用药杂志。
 
注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。

(文章内容图片来源网络，侵权删）

胆汁为何会“返流”？解析胆汁反流性胃炎  http://www.flyermo.cn/disease/xyk/7452.html

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