胃脘痛10余年、嗳气频频、泛酸，消化性溃疡还怎

飞鸟健康资讯发布于 2020-01-02 17:21 | 肠胃疾病

患者，男，52岁。患胃脘痛10余年，时发时止，饮食失调或遇凉或饥饿则发作，得食稍缓。平素喜热饮，经某医院检查，诊断为消化性溃疡病。

3日前，不慎于食，又复感寒，以致引发旧疾，脘痛不休，嗳气频频，泛酸，有时食后欲呕，嘈杂不适，热敷减轻，但不能止，影响睡眠，身倦少力，大便微溏，舌苔薄白。

胃阳久虚，寒滞阻于中宫，胃气不得和降。宜用温中、散寒、理气为治。

药方：干姜炭5g，高良姜5g，制附子6g，砂仁3g，豆蔻3g，白檀香5g，赭石（与旋覆花6g同布包）12g，姜厚朴5g，刀豆12g，野于术10g，米党参10g，炙甘草3g。

二诊：服药5剂，1周未发疼痛，食量稍加，但有时仍觉胃脘不适，大便每日1次，原方加减。

药方：制附片10g，米党参12g，茯苓块10g，干姜炭5g，砂仁3g，赭石（旋覆花6g同布包）12g，高良姜5g，豆蔻3g，野于术10g，广皮炭6g，川厚朴5g，炙甘草5g。另丁香、檀香各1.8g，研极细粉，分2次冲服。

哪些消化性溃疡患者治疗后还需要复查胃镜？

临床最常见的消化性溃疡包括十二指肠溃疡、胃溃疡、食管溃疡和胃肠吻合口溃疡。

十二指肠溃疡患者在服药治疗症状完全缓解后，通常不需要复查胃镜，但如果患者溃疡巨大临床不能除外恶性溃疡，或者患者症状持续不能缓解时，需要复查胃镜以了解溃疡的愈合情况及病理情况。

胃溃疡患者治疗后必须复查胃镜。胃溃疡分为良性和恶性溃疡，需要通过病理检查来明确胃溃疡的良恶性质。

有时候患者在治疗前胃溃疡的病理检查没有发现癌变，但这时并不能够完全除外癌变，只有在胃镜下看到溃疡完全愈合，复查病理检查仍然没有发现癌细胞，才可以考虑是良性溃疡。

另外有胃溃疡病史的患者，每当出现溃疡的症状时，都应当接受胃镜检查，检查的目的就是为了除外胃癌或者溃疡癌变。

另外，对于食管溃疡的患者，与胃溃疡一样，也需要与食管癌进行鉴别，因此也需要在治疗后复查胃镜。再有，胃大部切除术后的患者，当发生吻合口溃疡时，也需要在治疗后复查胃镜。

（部分图文来源网络，侵删）

胃脘痛10余年、嗳气频频、泛酸，消化性溃疡还怎 http://www.flyermo.cn/disease/xyk/5314.html