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慢性萎缩性胃炎,脾胃失调,胃部疼痛,不知从

飞鸟健康资讯  发布于  2020-01-02 17:17  |  肠胃疾病
 
患者,男,45岁。经商10余年,往来南北,饮食起居无有定时,食欲渐减,遂至不知饥饿,纵有佳肴,亦不欲食。懒言、倦怠,精神大不如前。
 
舌苔薄白,脉缓而细。脾胃为后天之本,人受水谷之气以生,劳倦思虑,耗伤津液,以致脾胃失调,运化功能紊乱,致使胃纳呆滞,拟调气机、养胃阴、生津液为治。
 
胃镜示:慢性萎缩性胃炎
 
药方:北沙参(米炒)10g,金石斛12g,谷麦芽10g,鸡内金10g,野于术10g,绿萼梅10g,乌梅肉5g,炒荷叶6g,宣木瓜10g。


 
二诊,服8剂,能稍进饮食,精神较好。前方连服。后续再根据实际病情,随症加减用药。
 
从正常胃黏膜到慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生、胃癌,是一个渐进性的过程。
 
但是大家完全没有必要太恐慌这个事情,因为随着医学的发展,在这个问题上,我们有了很大的进步,总结起来有以下几点。
 
第一点就是一个概率问题。实际上到目前为止,真正因为萎缩转变成胃癌的概率是很小的,只有少数患者到最后会真的变成胃癌。如果仅仅是萎缩、肠化,或者轻度的异型增生,可能每年也就千分之一到三、一到五的概率,这是很低的。
 
而且这个过程很漫长,不是说马上就变,往往是十几年、几十年逐渐进展的过程,我们有充分的时间去发现它,去干预它。
 
第二点就是,我们现在有一系列手段,通过一个规范合理的治疗,能够让萎缩停滞下来,或者是有部分的好转。
 
比如说幽门螺杆菌的根除,尤其是早期根除,在没有发生明显萎缩的时候,我们把细菌根除掉,很多萎缩就不再发展,甚至有部分好转。
 
再比如说我们有内镜的定期随访,可以看它的演变,如果真发现某些区域有让我们不放心的改变,在内镜下可以给予相应的处理。
 
还有一个很重要,就是我们要有很好的饮食生活习惯,让胃的整个内环境保持一个良好的状态。
 
比如说我们应该多吃一点富含维生素、微量元素多的新鲜蔬菜水果,少吃熏的、腌的、过夜的、烤的食物,也不要吃得太咸,这些都会让我们胃里面更容易产生亚硝胺。
 
(部分图文来源网络,侵删)

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