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慢性萎缩性胃炎:剑突下疼痛10年,胃脘堵闷,口干口苦

飞鸟健康资讯  发布于  2021-02-03 17:42  |  肠胃疾病
胡某,男,65岁。

主因剑突下疼痛10余年,加重1个多月,曾先后到当地医院行胃镜检查,诊断为:慢性萎缩性胃炎,病理提示:慢性萎缩性胃炎伴中度肠上皮化生。
 
经用中西药治疗未见明显好转。



近1个月来,胃脘疼痛频发加重,持续不已,时有堵闷,按之痛甚,口干欲饮,胃纳量少,大便偏干,舌质暗红,苔少欠津,脉弦细涩。

证属胃阴亏乏,脉络瘀阻,治拟滋养胃阴,调气活血。
 
药方:沙参10g,麦冬10g,玉竹10g,生地黄10g,丹参10g,砂仁6g,桃仁6g,檀香5g,白芍10g,蒲黄10g,延胡索(杵碎)10g,甘草5g。

服药14剂,胃痛渐缓,口干、堵闷亦减,惟纳谷不馨,大便偏干,舌脉同前,原方化裁治之。
 
药方:沙参10g,麦冬10g,王竹10g,生地黄15g,丹参10g,砂仁6g,桃仁6g,白芍10g,延胡索(杵碎)10g,生山楂15g,谷芽、麦芽各10g,生甘草5g。
 
迭进30余剂,症状若失,复查胃镜示:轻度萎缩性胃炎。

医案出处:《高辉远临证验案精选》



本案系胃阴不足,阴液不敷,胃失濡养,络脉瘀阻而致病。诚如《类证治裁》所述:“久痛则血络亦痹”。
 
故临床见有胃脘持续隐痛,按之为甚,口干欲饮,纳少,便干,舌红暗,苔少欠津等症。
 
治宜滋养胃阴,调气活血之法,用益胃汤合丹参饮、芍药甘草汤化裁,渐次调冶,乃获良效。

注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。


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