幽门螺杆菌的检测方法，哪一种最准确？

飞鸟健康资讯发布于 2020-10-27 17:29 | 肠胃疾病

如果只要检测幽门螺杆菌，检查过程无痛苦、结果又准确的方式就是 “碳13尿素呼气试验” 了。

1.胃镜

胃病首次检查就是做的胃镜，直接把幽门螺杆菌检查包含在内了，因为可以取到胃里活性组织做病理切片检查，所以检查全面、准确度也高。

2.吹气检查

碳13尿素呼气试验：空腹检查，检查时给两个类似盛豆浆的袋子，先吹满一个，然后服用碳13尿素胶囊，间隔半小时，再吹满第二个，将两个袋子插到仪器上进行对比分析。

速度很快，最主要的是整个过程毫无痛苦，当场可出检查结果。

现在医院一般采用C13和C14呼气试验:间接检出幽菌抗原，但C14对人体、环境有污染，服用同位素后在人体不会被衰退(全衰退期有6万年)，不适于孕妇、儿童。

C13是C14升级版，去除了c14的污染，需要服用相应的C13标记的底物，敏感性和特异性较高。

3.幽门螺杆菌抗体检查

通过抽血检查血液中是否存在HP抗体，空腹抽血，血液中出现HP抗体并不一定能确定体内是否还有HP，如果想要确认还需要到医院进行二次检查。

对以上几种检查做个比较：

检查结果准确性：胃镜 >= 碳13尿素呼气试验 >> 幽门螺杆菌抗体检查

检查痛苦体验：胃镜 >> 幽门螺杆菌抗体检查 > 碳13尿素呼气试验

检查结果效率：碳13尿素呼气试验 > 胃镜 > 幽门螺杆菌抗体检查

综上，只检查幽门螺杆菌，做碳13尿素呼气试验即可。

检测过程：

1.呼气要完全，左手手握试管，右手拿好瓶盖，向试管尽力吹气4-5秒钟，当吹气管离开玻璃管时，右手立即旋紧瓶盖。

2.呼气检测的时间要正确：

a.第一次在服药丸前（白帽）

b.第二次在服药丸后20分钟（蓝帽）

c.第三次在服药丸后30分钟（红帽）

3.整个过程约为45分钟

4.一般2个工作日就可取报告

诊断标准：

幽门螺杆菌诊断阳性：DOB>4.4

幽门螺杆菌诊断阴性：DOB<3.6
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