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慢性萎缩胃炎：胃隐痛，中医治疗，投40余剂而获效

飞鸟健康资讯发布于 2020-08-22 17:36 | 肠胃疾病

张某某，男，60岁，干部。

主诉：胃脘部痞满隐痛1年。
病史：胃脘部痞满隐痛伴烧心，反酸，呃逆，大便不调，进食油腻时大便不成形。

检查：上消化道造影，示贲门处黏膜皱襞破坏，管腔狭窄，考虑贲门占位性病变，胃镜见贲门小弯侧黏膜粗糙糜烂。
病理示萎缩性胃炎，结肠腺化生，舌质暗红，脉沉弦。
诊断：虚痞(慢性萎缩性胃炎)，证属脾胃俱虚，气滞血瘀。
治疗：益气养胃，行气活血。
方药：党参，白术，茯苓，麦冬，石斛，山慈姑，土茯苓，天花粉，陈皮，佛手，血竭(分冲)，水煎服。

二诊：服上药40余剂，胃脘疼痛明显缓解，食纳明显增加，仍觉嗳气，舌质黯红，脉弦细。
复查胃镜：贲门小弯侧黏膜粗糙，病理报告：黏膜组织呈慢性浅表性胃炎表现，未见肠化。
本案引自(《中国当代名医医案医话选》)

【评析】
慢性萎缩性胃炎，可分属于中医的“痞”、“胀满”、“胃脘痛”等范畴，与“痞证”更接近。
本病病起，土壅木郁，气滞血脉不畅而血瘀，郁久化热，耗阴伤气，从而导致脾胃阴阳俱虚。
本方用党参、山药、石斛、麦冬、天花粉等益气养阴，佛手、陈皮、血竭行气祛瘀，再加山慈姑、土茯苓清利湿毒，共投40余剂而获效。
萎缩性胃炎出现肠上皮化生，被认为是胃癌危险性增加之征兆，服用本方后，不但症状消失，病理变化改善，疗效实属可观。
注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。（文章内容图片来源网络，侵删）

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