胆汁反流性胃炎，如何治愈？

飞鸟健康资讯发布于 2020-08-21 17:38 | 肠胃疾病

刘某，女，57岁。
病史：患者胃胀痞闷，呕吐苦水反复发作3年余，曾在某医院行胃镜检查，提示为“浅表性胃炎，胆汁反流性胃炎”。
经中西药治疗，症状时轻时重，刻下症见胃脘胀闷不适，恶心呕吐，时有苦水反酸、嗳气，口干欲饮，大便干结，舌红、苔黄腻，脉弦滑。

辨证：胆胃郁热，胃失和降。
治法：清胆泻热，和胃通降。
方药：柴胡、黄芩、栀子、橘皮、竹茹、马尾连、吴茱萸、佛手、香橼、白豆蔻、酒大黄，每日1剂，水煎分2次温服。
连服7剂，症状明显好转，胃脘胀闷、恶心呕吐减轻，大便通畅，再以前方加减，服药10余剂，胃痞闷胀、呕吐苦水、反酸基本清除。
本案引自(《新中医》1997年第1期)。
【评析】
胆汁反流性胃炎是临床上常见的一种消化系疾病。
中医认为本病为饮食不节，过嗜酒浆，损伤脾胃，滋生湿热，使肝失疏泄，胆汁排泄不畅，上逆于胃而为病。
情志郁怒伤肝，肝失疏泄，胆附于肝，胆失于降，胆汁排泄失常，阻于胆道，上逆犯胃而见恶心呕吐，口苦，嘈杂，脘部胀痛等症。
故《灵枢》中云:“邪在胆，逆在胃，胆液泄则苦，胃气逆则呕苦”，所述病状与现代医学胆汁反流性胃炎相似。

其病位主要在胆胃两腑，与肝脾相关。
此案董氏辨证属胆胃郁热，胃失和降，治以清胆泄热，和胃通降；
方中黄芩、栀子、柴胡、黄连、大黄清胆泄热，橘皮、竹茹、佛手、香櫞、白蔻仁理气和胃，由于清胆通降药相配，故收效甚佳。
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