消化科医生教你看懂胃镜检查报告

飞鸟健康资讯发布于 2020-07-31 17:48 | 肠胃疾病

为使患者对胃镜检查有个大体了解，今天就针对活检报告中一些常见检查结果作一些简单叙述，以供参考。

浅表性胃炎
浅表性胃炎它反映了胃粘膜浅层有淋巴细胞或浆细胞浸润，而深层的胃腺体正常。
根据炎症细胞浸润程度，浅表性胃炎可分为轻型、中型、或伴急性活动等类型。
根据情况不同，使用不同药物后患者可治愈。
萎缩性胃炎
萎缩性胃炎它是指除了粘膜有炎性细胞浸润，还可见胃腺体部分或完全消失。
萎缩性胃炎必须积极治疗，因为慢性萎缩性胃炎是有可能发展成为胃癌的。

肠腺化生肠化
即肠上皮化生，肠化全称为肠腺化生，是指胃粘膜在慢性炎症和各种有害因素的长期反复刺激下，使胃粘膜上皮被肠粘膜上皮所取代的一种病理变化。
肠化是机体对各种有害刺激的一种代偿性反应。
目前医学上采用免疫组化、酶组化及电镜技术等，将肠化分为完全型、不完全型及小肠型或结肠型。
现大多数医学专家认为，不完全型、结肠型肠化与胃癌的发生有密切关系，因此，见到肠化报告后需要再进一步检查。

胃粘膜腺体扩张
个别腺体囊状扩张根据病理形态，胃粘膜腺体扩张分为单纯扩张和异性扩张。
单纯扩张指腺体扩张程度较轻，为局灶性或孤立型，腺体内黏液分泌多，腺体无萎缩，腺上皮异型增生，可伴有肠化，目前认为它可能是重要的癌前病变。
因此对活检胃粘膜有腺体扩张情况的，尤其是异性扩张的患者要进行定期复查。

胃粘膜上皮异型增生
胃粘膜上皮异型增生也称不典型增生。
不典型增生是较肠化更为严重的一个病理变化，它可以由慢性萎缩性胃炎直接发展而来；
也可以经肠化发展而来，是慢性萎缩性胃炎发展为胃癌必须要经历的一个阶段，所以对于不典型增生更应该高度重视。
其中，腺瘤样不典型增生被认为会发展为高分化肠型胃腺癌；增生性不典型增生与不完全肠化关系密切，被认为可发展为分化差的肠型胃腺癌。
对这一检查结果要给予高度重视，因为这可以说是一种癌前病变。

以上就是除了明确的胃癌诊断之外，比较常见的胃镜报告诊断用语。
由于胃镜活检取材组织较少，诊断起来可谓是「窥一斑而见全豹」，难度较大；
如果病理诊断结果与临床诊断意见出入较大时，建议与医生充分沟通，必要时再检，以便最大程度的避免漏诊或误诊。（文章内容图片来源网络，侵删）

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