调脾养胃汤：慢性胃炎、胃溃疡

飞鸟健康资讯发布于 2020-07-29 17:50 | 肠胃疾病

【调脾养胃汤】

组成：党参15克，白术12克，茯苓15克，陈皮10克，元胡10克，白芍15克，焦山楂15克，神曲15克，炒麦芽15克，甘草6克。
功效：益气健脾，和胃安中，调脾养胃。
主治：慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、反流性食管炎等疾病。
症见面色萎黄，神疲倦怠，脘痞，腹胀，纳差，嗳气，呕恶，胃脘痛或嘈杂不适。
用法：每剂中药先用冷水浸泡30分钟后，武火煮沸，再用文火煎煮20分钟，每剂煎煮2次，取汁混匀分早中晚3次于饭后30～60分钟左右温服，每天1剂，14天为1个疗程。

方解：脾者，太阴湿土，得阳始运；胃者，阳明燥土，得阴自安，二者同居中焦，为气血生化之源，后天之本。
临证治疗脾胃病多以健脾养胃、理气化湿、调和木土为法。
临证应当注重腹部触诊，问诊必问胁肋，多诊合参，尤重木土关系之孰强孰弱。
本方由五味异功散加味而成，方中党参、白术、茯苓、甘草取四君子汤之意，益气健脾。
脾气虚者多用党参；病久夹瘀者多用丹参；肺脾阴不足者又有沙参、太子参、西洋参之别；脾气虚甚者多用生晒参；偏寒者多用红参。
脾虚夹湿便稀者，白术炒用；大便秘结者，白术生用，脾气虚者，甘草炙用；偏于热者，甘草生用。

陈皮理气健脾，燥湿化痰，元胡行气活血止痛，以消气血之瘀滞。
白芍和营敛阴，养肝柔肝，又能补中泻木，调和肝脾。
脾胃病则纳运失司，水谷运化无力，故用焦三仙以助脾胃之健运，山楂生用虽能化瘀消积，但其味酸，不宜治疗胃病。
山楂炒焦其酸味大减，运脾化积之力尤强，神曲醒脾化湿，开胃消食，麦芽舒肝和胃，健脾消积。
此三药合用共奏开胃进食之效，甘草味甘入土，性能补，其得土气最全，为调脾养胃之良药。
全方用药和平，考虑周全，共奏益气健脾、和胃安中、调脾养胃之功。

加减运用：若见胃痛罹患日久，痛处不移而属血瘀者，可酌加丹参、三七、蒲黄、五灵脂活血以止痛；
偏于寒者，可酌加川椒、干姜、高良姜、九香虫温阳散寒以止痛；
偏于热者，可酌加连翘、黄连、蒲公英、白花蛇舌草清热解毒以止痛。
若见胃脘反酸烧心者，可酌加黄连、吴茱萸、浙贝、乌贼骨泻肝和胃以制酸。
若见呕恶频频，嗳气不除者，可酌加柿蒂、枇杷叶、旋覆花、代赭石降肺胃逆气以止呃。
若见胸脘满闷者，可酌加苏梗、藿梗、桔梗、瓜蒌皮开胸以理气。
若见脘腹胀满，矢气则舒者，可酌加厚朴、木香、枳实、槟榔顺气以消胀。

若见便秘或排便不畅者，可酌加虎杖、莱菔子、熟大黄通腑以降浊。
若见胃连两胁作胀者，可酌加佛手、香橼、八月札以调和肝脾。
若见情绪低落，或喜叹息，或焦虑紧张者，可予四逆散化裁。
若见心烦默默，口苦，咽干者，可予小柴胡汤化裁。
若见急躁易怒，苔白脉弦者，可予化肝煎化裁。
若见心下硬满，按之则痛，舌红苔腻而属痰热者，可予小陷胸汤化裁。
注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。

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