总胆汁酸30严重吗？吃什么药好？

飞鸟健康资讯发布于 2020-05-30 17:23 | 肠胃疾病

总胆汁酸是胆固醇在肝脏中分解代谢形成的终产物。总胆汁酸升高，主要是由于肝细胞受损或者胆道梗阻所导致。

正常情况下，由于肝脏能有效地摄取胆汁酸，因此血清中胆汁酸的含量很少，不易检测，空腹总胆汁酸的正常范围为0-9.67μmol/L。

如果总胆汁酸检查结果为30μmol/L，属比较严重的情况，其常见原因如下：

1、肝脏疾病

如患有急性肝炎、慢性肝炎中度、肝硬化、脂肪肝、肝癌及中毒性肝病等肝脏疾病时，肝功能降低，使胆汁酸肠肝循环时，肝细胞摄取及清除胆汁酸的能力下降，表现为血清总胆汁酸水平显著升高；

2、胆管外疾病

如胆管结石、胆管炎症、胆汁淤积症等，如果肝内、肝外的胆管发生梗阻，胆汁酸排泄受阻，在胆管内聚集，并通过胆管的血管反渗入血液，也可以导致血清总胆汁酸水平升高；

3、生理性因素

如剧烈运动、过度疲劳、大量喝酒等，也可能会出现血清胆汁酸一过性升高。

如果总胆汁酸检查结果为30μmol/L，属于较为严重的情况。患者应进行更完善的检查，以明确具体病因，从而对症治疗。

总胆汁酸高吃什么药？

临床上还需要根据具体的原因，选择不同的治疗方案。对于肝细胞受损所造成的总胆汁酸升高，还需要针对病因，选择不同的药物进行处理。

比如乙肝的患者，选择核苷类似物进行抗病毒治疗；

而丙肝的患者，多选择干扰素进行处理；

酒精性肝病的患者，在戒酒以后，总胆汁酸也有可能逐渐恢复正常。

对于胆道梗阻的患者，药物治疗只是辅助，最重要的是通过手术或者介入治疗，解除梗阻，通畅引流。
根据病因的不同，手术方式主要是包括结石取出、肿瘤切除。无法手术的患者，还可以暂时通过放置支架或者外引流的途径。

对于妊娠期肝内胆汁淤积症的孕妇，还应当及时考虑应用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、地塞米松等相关药物。

不过妊娠期本身，就可以造成总胆汁酸的轻度升高。如果无临床症状，无需特殊处理。

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