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反流性食管炎伴十二指肠球炎，中医化瘀和胃

飞鸟健康资讯  发布于  2020-04-29 17:45  |  肠胃疾病
赵某，男，56岁，2010年8月23日诊。
 
患者主由间断胃脘部疼痛不适1年来诊。
 
1年前患者因情绪急躁后出现胃脘部胀痛不适，之后1年来以胃脘部疼痛为主，偶有泛酸，胸闷。舌暗，苔白，脉稍弦。
 

 
查胃镜示：反流性食管炎，糜烂性胃炎，十二指肠球炎。既往冠心病病史2年。
 
证属气滞血瘀。
 
治以活血化瘀，理气止痛。
 
方药：蒲黄10克，五灵脂10克，川楝子10克，白及15克，枳壳10克，檀香10克，川芎10克，葛根20克，茯苓15克，佛手10克，香橼10克，海螵蛸15克，甘草10克。
 
7剂，水煎服，每日1剂，分2次服。
 

 
 
二诊（9月1日）：药后症状明显好转，偶觉胃脘胀满，舌脉改善。
 
上方加砂仁6克。又服7剂。
 
三诊（9月8日）：药后症大减。原方续进14剂后痊愈，至今未复发。
 

 
 
按语：治疗时应根据胃以通为补的特点，采用化瘀和胃法。
 
方选失笑散合金铃子散配伍加减。
 
上方中以蒲黄、五灵脂、川芎活血化瘀止痛；
 
以川楝子、檀香、枳壳疏肝理气；
 

 
 
以佛手、香橼、茯苓、甘草疏肝健脾和胃；
 
以葛根升清阳；以海螵蛸制酸。
 
全方共奏活血化瘀，理气止痛之效。
 
二诊加砂仁增加醒脾之力。患者共服近30剂而病愈。
 

 
 
白及一味，其性味苦甘，入肺胃经，走血分，富有黏性，有止血消肿，敛疮生肌之效。
 
其不仅能止血散瘀，通络缓痛，且能改善胃脘胀、痛、嘈杂等诸症，促进胃黏膜溃疡之愈合，常被选为保护胃黏膜止痛之上品。
 
若有出血，常用云南白药内服以止痛止血。
 

 
 
另五灵脂气味腥臭，易致恶心呕吐，如患者不适应，可换用元胡，效果亦好。
 
注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。
（文章内容图片来源网络，侵删）

反流性食管炎伴十二指肠球炎，中医化瘀和胃  http://www.flyermo.cn/disease/xyk/7172.html

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