胃息肉会癌变吗?癌变几率有多大?

飞鸟健康资讯发布于 2020-05-28 18:01 | 肠胃疾病

“息肉”这一名称通常只表示肉眼所观察到的隆起物，胃息肉是指胃黏膜表面长出的乳头状突起，多是由胃黏膜异常增生而来。

较小时常无明显症状，一般都是在胃镜检查、胃肠钡餐造影或其他原因手术时偶然发现。那么胃息肉有没有可能癌变？几率有多大呢？

胃息肉发生癌变受到诸多因素的影响，如息肉的大小、类型、形态、数目、部位、上皮间变程度、年龄以及地区和种族等：

①息肉的大小：呈正相关，即息肉越大，癌变率越高。直径小于1.0厘米的有蒂息肉癌变率小于1%；

直径在1-2厘米者癌变率通常为10%；直径大于2厘米者癌变率通常为50%。

②息肉的组织学类型：腺瘤性息肉癌变率高，其中管状腺瘤的癌变率为1%-5%，绒毛状腺瘤的癌变率最高约为10%-60%，而混合性息肉癌变率则介于两者之间。

也有人将息肉的表面发生重度不典型增生称之为"原位癌"，这时异常细胞仅局限于上皮的表面而未侵犯到腺体的基底膜。

③息肉的形态：有蒂息肉癌变率较低而无蒂息肉癌变率高。

息肉表面光整者癌变率小于5%，呈乳头状者约近35%，呈菜花状或分叶状者约为50%。无蒂息肉如表面不光整且呈中凹花坛状易癌变。

④息肉的部位：胃息肉的多发部位是胃窦约占65%，其次为胃体部约占20%。

此外，一般认为多发性息肉的癌变率高于单发者；

年龄越大息肉发生机会越多，癌变率越高；腺瘤存在的时间越长，癌变的危险性越大。

⑤多发性息肉的恶变率比单个息肉高。

⑥增生性息肉也叫炎性息肉或再生性息肉，属于胃腺体增生延长，排列比较紊乱；

腺体之间有较大的空隙，有的中间夹有未成熟的细胞，绝大多数无不典型增生，癌变率只有0.4%左右。

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