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慢性浅表性胃炎,方药对症终获痊愈

飞鸟健康资讯  发布于  2020-05-26 18:13  |  肠胃疾病
李某,男,36岁,2013年6月19日首诊。
 
主诉:胃脘痞塞3年余。
 
胃脘痞塞,食后加重,纳谷不香,食少乏力,进食生冷,辛辣食物尤甚,并感腹胀,大便不成形;舌质红,苔黄厚腻,脉细滑。
 
患者曾多次检查胃镜,结果提示:慢性浅表性胃炎,服西药奥美拉唑、多潘立酮等药,就诊时疗效仍欠佳,症状时发。
 
西医诊断:慢性浅表性胃炎。
 
中医诊断:胃痞病,胃失和降证。治以和胃降气,化湿消食,方由半夏泻心汤加减。

 
组方:清半夏12克,黄芩6克,黄连6克,干姜8克,党参10克,甘草10克,藿香10克,佩兰10克,砂仁8克(后下),鸡矢藤10克,鸡内金15克,谷芽15克。7剂,水煎服,日1剂。
 
二诊:病情较前明显减轻,后以本方据症增损药物,前后共服药1月左右,病情完全缓解,随访半年病情未反复。
 
医案出处:毛德西。
 

 
按:本患者中西医诊断均较明确,病程较长。
 
临床表现见胃脘痞塞,食少,纳谷不香,乏力,腹胀便溏,非常符合《伤寒论》半夏泻心汤之胃气素虚,肠胃不和,升降失序的病机。
 
故方选半夏泻心汤以补虚降逆,祛寒泻热,开结除痞。
 

 
因患者舌质红,苔黄厚腻,胃肠湿热之象明显,故加藿香、佩兰、砂仁以芳香化湿;
 
另患者纳谷不香,食后难消,舌苔黄厚腻,脾胃食积之象较重,故加鸡内金、鸡矢藤、谷芽以健脾消积和胃,方药对症故收效迅速。
 
另外,本患者病程较长,且又属湿热为患,病程缠绵,故需坚持用药,因方药对症终获痊愈。
 
注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。
(文章内容图片来源网络,侵删)

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