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胃脘胀痛3年,中医治疗,可治愈?

飞鸟健康资讯  发布于  2020-05-20 17:35  |  肠胃疾病
张某,女,42岁。胃脘胀痛3年,加重1周。
 
患者3年来间断性的胃脘胀痛,多伴口苦、嗳气,每于情绪不畅时病情加重。
 
本地医院胃镜检查,确诊为胆汁反流性胃炎。
 
曾服用胃苏冲剂及吗丁啉等药,效不显,特来京就医。
 

主诉:胃脘胀痛,反酸,烧心,嗳气,口苦,心烦失眠,纳呆,便溏,舌质暗有齿痕,边尖红,苔黄腻,脉弦细。
 
西医诊断:胆汁反流性胃炎。
 
辨证:肝胆湿热,脾虚气滞。
 
治法:疏肝利胆,健脾理气。
 

 
方药:醋柴胡9g,延胡索15g,茵陈30g,郁金25g,吴茱萸5g,黄连15g,旋覆花20g(包),代赭石30g,清半夏9g,黄芩15g,枳实15g,大腹皮20g,苍白术各15g,茯苓30g,三七粉3g(冲),甘草6g,砂仁6g。
 
患者服药1周后胀痛,反酸,烧心,明显减轻,效不更方又服2周,诸不适消除,纳尚可,黄腻苔已退,仅留睡眠不实,上方加酸枣仁30g,继服1周。
 
由于患者急于回乡,未复查胃镜,嘱其服用疏肝健脾丸善后。
 

 
按语:观其脉证,辨证为肝胆湿热,肝气犯胃,故见胃脘胀痛,嗳气。
 
胆火上逆,湿热内蕴而致口苦,反酸,烧心,心烦失眠,苔黄腻,脉弦,纳呆,便溏,脉细均因脾虚所致。
 
故方中用柴胡、延胡索、郁金、茵陈辛开苦降,兼化湿热,辅以旋覆花、代赭石、枳实、大腹皮和胃降逆,佐以苍白术、云苓、砂仁、甘草健脾理气。
 
三七粉活血不伤新血,止血不留瘀血,为治胃病必用之品。
 
注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。
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