治疗胃食管反流病：中医药物配伍规律

飞鸟健康资讯发布于 2020-05-03 17:51 | 肠胃疾病

治疗胃食管反流病脾虚湿热证，应遵循清热不过于苦寒、化湿不过于香燥、健脾不过于呆滞的原则，把握药物的剂量及药性的佐治关系，保持组方的阴阳平衡。

常用半夏泻心汤、生姜泻心汤、黄芩滑石汤、连苏饮等方加减。

可选用黄连、黄芩清热燥湿，如口干口苦，则以龙胆易黄芩，常配以干姜温中，防止苦寒伤胃。若大便稀溏，则以炮姜易干姜，守而不走，温中止泻。

若长期大便稀溏伴排便次数增多，伴有小腹喜温喜按，可用炮姜与姜炭同用，加强温脾之效。

化湿药多与理气药配伍，因胃不喜燥热，使用中避免过用香燥的草果、木香等，可以佩兰滑石、通草、荷叶、陈皮为主，化湿而不助热。

健脾药物则需兼顾湿热程度避免呆补，可党参茯苓、苍术、薏苡仁益气健脾利湿，配以枳壳、砂仁健脾理气，炒神曲、炒谷芽、炒麦芽、鸡内金健脾消食。

此外，反酸明显可加海螵蛸、浙贝母、煅瓦楞子；伴脾虚睡眠不佳可加珍珠母、茯神等；乏力倦怠明显加黄芪、升麻；胃脘疼痛加延胡索、白芍等；胸骨后灼热加丹参、薤白；脾虚咳嗽痰多加炒苦杏仁、化橘红等

文章出处：中医杂志2019 年12 月第60 卷第24 期

注：以上药物仅供参考，如需使用请咨询专业医师。

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