sitemap | rss订阅
主页 > 疾病 > 肠胃疾病 > 胃脘不适3年余，重度萎缩性胃炎

胃脘不适3年余，重度萎缩性胃炎

飞鸟健康资讯  发布于  2020-05-03 17:31  |  肠胃疾病
盛某，男，58岁。
 
主诉：胃脘不适3年余。
 
现病史：胃脘不适3年余，有嘈杂感，上腹胀不适，无反酸，纳可，大便可，睡眠可，左下腹皮痒。
 
既往史：Hp阳性曾治疗过。
 

 
辅助检查：在某三甲医院做胃镜检查示萎缩性胃炎（中-重度），病理示肠化（+++）、萎缩（+++）。
 
舌脉：舌质红，苔少，脉细滑。
 
中医诊断：胃痞；中医辨证：脾胃虚弱，气滞血瘀，毒聚痰结。
 
治法：健脾理气，活血消积，解毒散结。
 
方药：炒白术12g，莪术30g，三棱15g，石见穿30g，菝葜30g，枸橘李12g，藿苏梗各12g，天龙6g，蛇舌草30g，藤梨根30g，制香附12g，煅瓦楞30g，熟薏苡仁30g，枳壳12g。14剂。
 

 
 
二诊：胃脘有牵滞感，有反酸，排气多，舌质淡红，苔少，脉濡。
 
方药：炒白术12g，香橼皮12g，焦楂曲各12g，三棱15g，枳壳12g，枸橘李12g，莪术30g，石见穿30g，菝葜30g，蛇舌草30g，藤梨根30g，薏苡仁30g，藿苏梗各12g，香附12g，甘草6g，半夏12g。14剂。
 

 

三诊：近日偶有鼻中血丝，余可，大便日行1次。舌质红，苔少，脉细滑。

 
方药：柴胡12g，川楝子12g，元胡12g，丝瓜络9g，八月札12g，路路通12g，莪术30g，石见穿30g，菝葜30g，藤梨根30g，蛇舌草30g，薏苡仁30g，枳壳12g，郁金12g。14剂。
 

 
 
四诊：近日饮酒后腹胀，左下腹明显，寐一般，舌质淡，苔薄，脉弦细。
 
方药：柴胡12g，炒白术芍各12g，元胡12g，香附12g，制半夏12g，川楝子12g，八月札12g，路路通12g，黄芩12g，川连6g，吴茱萸6g，藿苏梗各12g。7剂。
 

 
五诊：人舒服，无不适。于原检查医院复查胃镜显示慢性浅表性萎缩性胃炎。
 
舌质淡，苔薄白，脉弦。治以健脾预防为主。
 
方药：炒白术12g，枸橘李12g，香附12g，乌药9g，藿香12g，紫苏梗12g，莪术30g，三棱15g，石见穿15g，菝葜30g，蛇舌草30g，薏苡仁30g，八月札12g，川朴花6g。14剂。
 

 
 
六诊：情绪乐观，无不适。
 
胃镜病理报告示慢性萎缩性胃窦炎，慢性炎症（+），萎缩（+）。舌质淡，苔薄白，脉弦。
 
继续治以健脾预防为主。上方加制半夏12g。14剂。
 
注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。

(文章内容图片来源网络，侵权删）

胃脘不适3年余，重度萎缩性胃炎  http://www.flyermo.cn/disease/xyk/7211.html

标签：

常青藤大药房

相关推荐
精彩阅读
推荐阅读
热点图文

0769-88038821

电话服务热线时间：9:00 - 21:00

飞鸟健康资讯
官方微信

飞鸟健康资讯
官方微博

Copyright © 2018 常青藤 All rights reserved.粤ICP备17127017号  
咨询反馈
姓名：
手机：
内容：
X