慢性胃炎：治疼痛消散痰瘀，分寒热酌加风药

飞鸟健康资讯发布于 2020-04-28 17:12 | 肠胃疾病

慢性胃炎迁延日久，必然有其虚的一面，理虚当言其补然“胃以通为补，脾以运为补。”升脾气擅用黄芪配白术。

重则配炒升麻；降胃气常以枳壳配苏梗，兼郁配佛手，虚则配丁香，热用竹茹。重则配代赭石。理胃虚当先分辨是气虚还是阴虚。

阳气虚者中阳受损与寒凝气滞并存，治当甘补温运多用黄芪建中汤合良附丸加半夏、香橼；阴津虚者体阴受损与湿热相兼，治当滋通并用，滋阴释津，通降散瘀，多用润降益胃汤。

由太子参、麦冬、石斛、半夏、吴茱萸、黄连、苏梗、佛手、川楝子为底方。慢性胃炎就虚证而言，以气虚阴虚为多见，但二者常相兼，治气虚多需配养阴之品，治阴虚多配益气之药。

在治疗疼痛时，慢性胃炎的疼痛为久病在血在络，“必有凝痰聚瘀”。中阳不足，阳不布津化液，久凝成痰，痰滞胃络，血行不畅致胃络瘀滞，痰瘀互结于胃，邪痼病深。

临床表现为胃脘疼痛、饱胀反复发作，纳食差，食后胀、痛更甚，面目眼眶青滞，舌胖紫黯，多见于慢性萎缩性胃炎以及伴肠上皮化生或不典型增生者。

治疗时须辨明寒热，阳气久虚而致者，治宜通阳化痰，散瘀活络，用消痰化瘀方（自拟方），以炙黄芪、薤白、瓜蒌、九香虫、丹参、檀香、砂仁、没药、白芍、炙甘草为基本方。

毒瘀交阻，胃络伴肠化生者，以枸杞子、金果榄、朱砂七、白芍、炙甘草为方。

脘痛有明显受风受凉而始发者，为胃气素虚，“风陷虚谷”，上方可加白芷、徐长卿等驱风散邪，止痛作用明显。

注：以上药物仅供参考，如需使用请咨询专业医师。

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