根据胃镜及胃黏膜的病理变化与中医的辨证相对

飞鸟健康资讯发布于 2020-04-20 17:50 | 肠胃疾病

衷中参西，即以国医为体，西医为用，尝试沟通中、西医学，把两者相结合运用于临床，以冀优势互补，达到更理想的治疗效果。

近几年有些学者根据胃镜及胃黏膜的病理变化与中医的辨证相对照，借以探讨中医各证型的实质，使中医辨证客观化，从而更好地指导治疗，这是衷中参西的具体体现。

由于慢性萎缩性胃炎多和其他脏腑病变症情交错，且相互影响。

特别是病人的自觉症状与胃镜病理变化往往不一致，有人自觉病情较重而胃镜报告并未如病者感觉的那么严重，而部分慢性萎缩性胃炎已发展至胃癌前病变，患者的自觉症状却一般，甚至无任何胃病的症状。

这给中医临床辨证带来了一定困难。近年来把胃镜的病理特征作为辨证的依据治疗慢性萎缩性胃炎的报道逐渐增多，弥补了中医宏观辨证的不足，有助于提高辨证用药的疗效。

如李怀珍用辨证结合胃镜下黏膜改变，将本病分为脾胃虚寒夹瘀型和胃阴亏虚夹瘀型

脾胃虚寒夹瘀型，胃镜下可见胃黏膜灰白或红白相间，以白为主，黏膜变薄，黏膜下血管显露，呈树枝状或结节状改变，用温中健脾，祛瘀生新法，方用黄芪建中汤为主。

胃阴亏虚夹瘀型，见黏膜红白相间，以红为主，并有血管结节状改变，拟滋养胃阴，祛瘀生新法，方用叶氏养胃汤为主。

文章来源：陈正

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