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胃脘痛多年,45岁慢性萎缩性胃炎寻求根治

飞鸟健康资讯  发布于  2020-04-20 17:48  |  肠胃疾病
李某,女,45岁。
 
胃脘痛多年,呈持续性隐痛,上腹痞满,食欲欠佳。
 
多次钡剂检查提示为萎缩性胃炎,服用中西药未见好转,近来病情加重,来脘就诊。


 
自述上腹胀痛,嗳气不畅,口干舌燥,大便稍干不畅,食欲欠佳,食后胀甚,舌红苔白,脉稍数。中医辨证为气阴两虚,血瘀气滞。治法宜益气健脾、活血行气止痛。
 
药方:党参20g,川芎15g,蒲公英15g,白芍15g,紫苏梗15g,川楝子6g,延胡索15g,槟榔30g。水煎日1剂,早、晚空腹服。
 
上方服6剂后来诊,自觉腹胀减轻,大便通畅,口干苦减轻。效不更方,又服10剂,诸症消失,又给胃苏冲剂调养,多年来未再发作。
 
医案出处:《刘启庭医学经验荟萃》
 
胃脘痛包括现代医学的各类胃炎、胃及十二指肠溃疡,病由寒湿侵胃,郁久化热,热伤血络,气血瘀阻,气虚精亏所致。
 
故治疗以党参益气健脾,生精和胃;川芎活血行气,化瘀生新;紫苏梗理气化浊;蒲公英清热解痉;川楝子、延胡索行气通络;广木香理气止痛。
 
共奏益气健脾,生精和胃,活血行气止痛之效。
 
药方可根据症状加减治疗:
 
(1)上腹灼痛、恶心吐酸加黄连、吴茱萸、瓦楞子;
 
(2)上腹冷痛泛酸加吴茱萸、海螵蛸、高良姜;
 
(3)痛甚吐清水加炮姜、艾叶;
 
(4)胸胁窜痛、头痞满加片姜黄、枳壳;
 
(5)上腹灼痛、口干舌燥、大便干结加玄参、槟榔、白芍、麦冬、芦根;
 
(6)大便溏稀加焦白术、炮姜;
 
(7)痛甚便血加三七、白及;
 
(8)有溃疡加乳香、没药、白及等。
 
以此方加减治疗胃脘痛近千例,皆取得良好效果。
 
注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。
 
(部分图文来源网络,侵删)


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