奥美拉唑治疗胃食管反流病临床疗效观察

胃食管反流病是多种因素造成的消化道动力障碍性疾病，其中包括食管本身及其他防御机制的缺陷，胃所起的作用，反流物性质，外界环境的影响，以及其他疾患的作用等。

 

 

正常情况下食管有防御胃酸及十二指肠内容物侵袭的功能，包括抗反流屏障、食管廓清功能及食管黏膜组织抵抗力

 

胃食管反流病的治疗方法

 

1、有典型症状，如烧心、反流，内镜下发现食管炎，排除其他原因食管炎后可确立诊断。无内镜下食管炎，24h食管pH检查阳性时诊断也可确立。

 

质子泵抑制剂(PPI)试验性治疗：标准剂量PPI，2次／d，共7d，治疗有效则可诊断。

 

2、症状如咽喉炎、哮喘、咳嗽、胸痛的患者应结合内镜、24h食管pH、PPI试验性治疗结果进行综合分析。

 

胃食管反流病是一种慢性且极易复发的疾病，在进行药物治疗时应坚持长期治疗(维持治疗)。

 

长期以奥美拉唑20mg1次／d作为维持剂量，可以将胃食管反流病的复发率从54％一75％降至11％一23％。

 

一项26个月的随访研究提示，长期应用促动力药西沙必利20mg1次／d能有效防止反流症状的复发。抬高床头15—20cm可减少卧位及夜间反流，睡前不宜进食，白天进餐后不宜立即卧床。

 

以下措施可减少反流：戒烟，禁酒，降低腹压，避免系紧身腰带，肥胖者减轻体重，避免进食高脂肪、巧克力、咖啡、刺激性食品等；

 

避免使用抗胆碱能药、三环内抗抑郁药、多巴胺受体激动剂、钙离子拮抗剂、茶碱、肾上腺素受体激动剂等。

 

注：药物使用请在专业医师的指导下服用

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