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病起半个月,胃痛偏右,中医治以调肝解郁

飞鸟健康资讯  发布于  2020-04-14 17:09  |  肠胃疾病
钱某,男,67岁。
 
病起半个月,胃痛偏右,行走及坐立则痛甚如掣,平卧则缓,且喜重按,按之愈重则愈舒,大小便正常,口苦腻,胃纳不佳,脉来小弦带紧,苔黄垢厚腻,舌质中间带有暗青色。


 
此乃脾气素虚,今因肝气郁滞,气机失疏。寒凝瘀阻。宜温养脾气,调肝解郁。
       
药方:炒白芍30g,炙甘草4.5g,炒柴胡10g,延胡索10g,炙桂枝10g,大枣5枚,降香6g,淡干姜3g,炼白蜜30g,香附10g。
       
二诊:苔转薄黄,舌质青暗渐退,其痛依然,大便不实,纳差,前方去延胡索、柴胡,加花椒4.5g,公丁香2.4g,4剂后,痛渐消失,原方加减10余剂而愈。
 
医案出处:吴士彦
 
肝居胁下,胃脘偏右作痛,其病在肝。
 
但本例平卧痛缓,且喜重按,乃脾气虚象,肝郁脾虚,血运凝涩,遂致脘胁作痛,口苦脉弦。
 
故以建中增生姜换干姜,温养脾阳,佐入柴胡、香附、延胡索疏肝解郁,温通气血。
 
对胃脘痛患者,还要重视生活调摄,尤其是饮食与精神方面的调摄。
 
饮食以少食多餐,营养丰富,清淡易消化为原则,不宜饮酒及过食生冷、辛辣食物,切忌粗硬饮食,暴饮暴食,或饥饱无常。
 
应保持精神愉快,避免忧思恼怒及情绪紧张;注意劳逸结合,避免劳累,病情较重时,需适当休息,这样可减轻胃痛和减少胃痛发作,进而达到预防胃痛的目的。
 
注:药物使用均需在专业医师的指导下服用。
 
(部分图文来源网络,侵删)


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