治愈后停药再次复发，如何维持治疗？

飞鸟健康资讯发布于 2020-04-10 17:31 | 肠胃疾病

消化性溃疡及其并发症指胃溃疡和十二指肠球部溃疡，因其发病与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故称消化性溃疡。

患者常因劳累、紧张、饮酒、饮食不当诱发，根据溃疡部位不同，而表现为空腹痛、夜间痛或餐后痛。

消化性溃疡病是一种常见的疾病，估计有1０％左右的人会受到胃或十二指肠溃疡的困扰。

消化性溃疡的发生主要是由于胃酸分泌增多引起。

幽门螺杆菌的感染可破坏胃黏膜的保护屏障，也是消化性溃疡的重要致病因素。

在消化性溃疡病人中，年轻人以十二指肠溃疡多见，而老年人则以胃溃疡多见。

由于消化性溃疡治愈停药后复发率甚高，并发症发生率较高，而且自然病程可长达8～10年，药物维持治疗是一个重要的措施。

有三种下列方案供选择：

(1)正常维持治疗：适用于反复复发，症状持久不缓解，合并存在多种危险因素或伴有并发症者。

维持方法：选用甲氰咪胍400mg、雷尼替丁150mg或法莫替丁20mg，睡前一次服用；也可用硫糖铝1g，每日2次口服。

正规长期维持疗法的理想时间尚难确定，多数主张至少维持1 ～2年，对于老年人、预期溃疡复发可产生严重后果者，可终身维持治疗。

(2)间歇全剂量治疗：在病人出现严重症状复发或内镜证明溃疡复发时，可给予一疗程全剂量治疗，据报道约有2/3以上病人可取得满意效果。

这种方法简便易行，易为多数病人所接受。

(3)按需治疗：本法系在症状复发时给予短程治疗，症状消失后即停药。对有症状者，应用短程药物治疗，目的在于控制症状，而让溃疡自发愈合。

事实上，有相当多的消化性溃疡病人在症状消失后即自动停药。按需治疗时，虽然溃疡愈合较慢，但总的疗效与全程治疗并无明显差异。

有以下病例患者不适用于本法：60岁以上，有溃疡出血或穿孔史，每年复发2次以上，以及合并其他严重疾病者。

在治疗过程中，如患者情绪不良、作息不正常、饮食无规律、抽烟喝酒、滥用药物（如阿司匹林、消炎痛、保泰松及强的松、地塞米松等皮质激素类药物）会导致病情加剧，应注意避免。

注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。

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