治萎缩性胃炎：健脾、益气、温阳、养阴

飞鸟健康资讯发布于 2020-03-05 18:02 | 肠胃疾病

在重视“软坚散结、活血化瘀”的同时，并不忽视辨证治疗，而是根据患者的寒热虚实，随证化裁，酌情予以健脾、益气、温阳、养阴、行气、清热、化湿等法。在具体用药方面颇具特色。

1、软坚散结

软坚散结是治疗慢性萎缩性胃炎伴异型增生及肠化生的特色之一。气结日久，兼夹浊、湿热、瘀血诸邪交错凝结，非软坚散结药不解。

选用山慈菇、九香虫、天花粉等。山慈菇软坚散结；九香虫温通散滞，行气止痛；天花粉清热、生津、润燥，《本草汇言》言其能“开郁结”。

2、行气活血

“六腑以通为用”“脾宜升则健，胃宜降则和”，故理气、行气为治疗脾胃病的一个基本原则。

行气，常选用枳壳、厚朴、苏梗、木香等品，枳壳、苏梗重在宽胸快膈，厚朴、木香重在降气通利。

枳壳配厚朴，苏梗配木香，一横一纵，胃气得降，则中焦气机趋于平衡，而达脾升胃降的目的。活血常用三棱、莪术，功兼化积导滞。

3、寒温并用

慢性萎缩性胃炎日久大多导致虚实夹杂、寒热互见之候，但清热勿过于苦寒，温胃需防燥热伤阴。

治疗上常寒热并用，如炒吴茱萸、炒黄连，对伴有胃脘嘈杂感、泛酸等表现的证候，疗效非常显著，两者的用量需因时、因人而异，才能使温热药与清热药相辅相成、相得益彰。

4、醒脾运脾

许多学者认为，脾胃亏虚型较多见，临床上患者有食欲减退、乏力、消瘦甚至贫血等表现，所以治疗多采用补气健脾之品。

脾贵在运不在补。所谓“运脾”，即选用芳香醒脾、轻清悦脾之佩兰、荷梗、藿梗、玫瑰花、佛手花等，脾气健运，则生化无穷，而达补气健脾之目的。

5、清热解毒

在辨证基础上加清解护膜并有抗癌作用的中草药白花蛇舌草。

实验证明，软坚散结、活血化瘀、清热解毒等中药从不同侧面发挥抑制癌基因表达和细胞异常增殖，增强细胞免疫功能，控制DNA非整倍体的形成和促进异型增生细胞凋亡的作用，从而阻断和逆转癌前病变。

（部分图文来源王文仲，侵删）

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