l、浅表性胃炎的内镜表现
(1)黏液增多胃黏膜表面附着白色或灰白色黏液斑，不易脱落，用水冲掉后其下可见黏膜糜烂面。
(2)充血小斑片状或线状发红，为浅表性胃炎的主要表现，发红的境界不很明显，色调鲜红。线性充血常见于皱襞隆起处。很少见整个胃黏膜呈弥漫性均匀一致的充血。
(3)红白相间或花斑为散在均匀的小红点，红点与红点之间黏膜苍白。
(4)水肿黏膜肿胀感，反光度增强，色泽较正常黏膜淡，黏膜皱襞增厚且柔软，胃小区结构显著。
(5)糜烂黏膜上皮完整性受损，表层黏膜剥脱。可分为隆起型、平坦型和凹陷型。
(6)出血斑点胃黏膜可出现散在小点状或小片状新鲜或陈旧出血，重者有炎症表现且出血较多
2、萎缩性胃炎的内镜表现
(1)黏膜色泽改变正常黏膜为橘红色，轻者呈淡红、灰绿，重者呈灰白、灰黄或苍白色。萎缩黏膜的范围可以是弥漫的，也可以是局部的，甚至呈小灶性。
黏膜变薄而凹陷，四周边界常不明显。如黏膜变浅不呈均匀一片，而留有一些橘红色黏膜，胃镜下可呈红白相间，以白为主。
(2)血管透见因胃腺体萎缩，黏膜变薄，故可见黏膜下血管。萎缩初期可见到黏膜内小血管；重者可见到黏膜下的大血管，如树枝状。
(3)皱襞变细或消失由于黏膜萎缩致使黏膜皱襞变细、数量减少甚至消失。据此萎缩程度可分为3度：皱襞变细为轻度；皱襞消失为重度；介于两者之间为中度。
(4)其他可同时见到浅表性胃炎的表现，如黏液增多、充血、水肿等。
3、胆汁反流性胃炎的内镜表现
(1)胃黏膜弥漫性充血，并可见不同程度的黏膜皱襞水肿。
(2)胃腔内有部分或较多的绿色潴留液。
(3)幽门口松弛或处于开放固定状态。
(4)十二指肠蠕动时有黄色的泡沫连续流入胃。
胆汁反流胃镜下分级标准：镜下少量黄色泡沫从幽门口溢出或黏液湖呈淡黄色为I度；镜下大量黄色液体间断从幽门口涌出或黏液湖呈黄色为Ⅱ度；大量黄色液体频繁或持续地从幽门口流出或喷射出，或胃内满布黄绿色黏液状物为Ⅲ度。
4、疣状胃炎的内镜表现
又称痘疮样胃炎，内镜下所见为隆起形病变，大多呈直径0.4~1.5cm的圆形或类圆形的低丘状黏膜隆起，中央有脐状凹陷糜烂，表面覆盖血痂、白色或灰黄色纤维素性分泌物。
个别丘状隆起的顶部仅有凹陷而无糜烂或凹陷与糜烂均不明显。病变多成串或成簇排列，亦可单发。
糜烂面外观随病期而异，初期呈黑色，继而呈白色或灰黄色，以后呈红色。Kawa将这种胃炎分为两型：成熟型和未成熟型。
5、肥厚性胃炎的内镜表现
呈斑块型，也可呈弥漫型。黏膜皱襞较正常明显粗大,呈铺路石或脑回状，光泽消失或发红，皱襞上或平坦处见到隆起的鹅卵石样结节状凸起，隆起与隆起之间呈龟裂，隆起顶端可有糜烂，可被覆黏液，大量充气后仍不变或不消失。黏膜透亮度异常，反光度减弱。
慢性胃炎：内镜表现是什么样的？ http://www.flyermo.cn/disease/xyk/5629.html
标签：
