面对胃痛，你会正确选药吗?

导读：斯达舒、肠炎灵、吗丁啉……面对药店里各种各样的胃药,应该如何选择？什么样的胃痛可以用药？什么样的胃痛需要马上就医？中药是不是也可以调理胃病呢？有哪一些护胃好方法？看看相关专家给的建议吧。

“三联疗法”治胃痛

对于胃病，消化内科专家解释说，胃病是一种很笼统的统称，它们有相似的症状，如上腹胃部不适、疼痛，饭后饱胀、嗳气、反酸，甚至恶心呕吐等等。

如果要细分则大致可分为两种：器质性胃病(慢性浅表性胃炎、胃溃疡十二指肠球部溃疡、功能性消化不良等等)和功能性胃病(如胃动力不足等)。

专家表示，“三联疗法”是胃痛的常规用药方法。

先应抗菌，比如联合服用莫西林和克拉霉素，用于消灭幽门螺旋杆菌。胃酸分泌过高时，会造成胃痛，胃反酸等可服用有抑制胃酸分泌，修复胃黏膜作用的奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片。

由于造成胃部不适的原因很多如果服用了一些治疗胃病的药物，效果不是很理想时，建议及时到专科医院就医，做胃镜等各项检查，以便对症下药。

吃药讲究“四时五类”

常见的器质性胃病一般以胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡最为常见，治疗的方法就是抑制胃酸。保护胃黏膜。

而功能性胃病，通常是由于精神性因素，使胃里的东西不能正常的排到小肠，这就是胃蠕动不良，也叫胃动力不足。

功能性胃病不能单单靠吃药治疗，还需要找心理医生咨询，放松心情，自然就容易康复，但器质性胃病就得要合理用药了。

“目前胃病都不能根治，但却能够通过合理的用药，良好的饮食习惯使胃病尽量少复发。”消化内科专家说。

据专家介绍，服用胃药要讲究“四时五类。

所谓四时是指餐前、餐中，餐后以及餐间（即两顿餐之间）四个服药时间，而五类则是指抗酸药、抑酸药、抗幽门螺杆菌药、胃黏膜保护药、促胃动力药五种不同类型的胃药。

1、抗酸药

如氢氧化铝、碳酸钙、氧化镁等。此类药物是多为弱碱性无机盐，通过中和过多的胃酸来缓解贫血胃痛。

功效须在胃内容物排进小肠后，胃内较空时服用，才能充分发挥药物的抗酸作用，故餐后及临睡前服用最佳。

但由于抗酸药易被排空,作用时间短、副作用较多，近年临床应用较少。

2、抑酸药

如西咪替丁雷尼替丁法莫替丁奥美拉唑、甲氰咪胍等。主要作用于胃的泌酸细胞可以抑制胃酸分泌。

虽然起效不如抗酸药快速.但是作用时间长(长达20小时有效)、副作用少、疗效明显故目前是治疗胃病的主要药物。

其中奥美拉唑类药物的吸收，容易受到胃内食物预防的干扰，故在餐前空腹状态下服用。而其他药物在餐前餐后服用均可。

其中建议患者在餐前15分钟至半小时内服用，让抑酸药通过血液进入胃壁起作用，会比较好。

3、抗幽门螺杆菌药

如胶体铋(丽珠得乐等)，多与抗生素联合因此，服用该类药物时要讲究硝咪唑类或抗生素类的使用时间。

例如，甲硝唑等应在餐后服用，以避免出现胃肠刺激感染症状；食物会延缓克拉霉素的吸收，因此在餐前空腹服用效果最佳；而阿莫西林不受食物影响，服用时间无限制相应的一同服用的胃药也要遵循这个规律。

如思密达、硫糖铝、德诺米索前列醇等。影响此类药物疗效的关键在于胃内药物的浓度，以及药物与胃黏膜接触的时间。

如果胃里有食物预防，会降低药物浓度减弱药效；而另一方面食物能减慢胃排空药物的速度延长药物与黏膜的接触时间，因此在两餐之间服用效果最佳。

5、促胃动力药

如多潘立酮(吗丁啉).西沙必利.舒丽启能等。能增强胃肠道蠕动，对泛酸、嗳气和胃胀等有较好的疗效。

通常在餐前半小时服用，这样当进食时，老年人血液中药物的浓度能恰好达到高峰，从而充分发挥药物作用。

除此之外还可以用中药治胃病，例如黄连具有抗菌的作用，田七具有止血修复胃黏膜的作用，而白芨对胃黏膜的保护作用很大；海螵蛸具有碱性，可以中和胃酸，给胃部营造酸碱平衡的和谐环境。

将几味药混合在一起磨成粉，每天2次，每次3克。在医师或者药师指导下长期服用对治疗慢性胃溃疡有一定的作用：每天3次，每次3克对治疗急性胃溃疡也有一定的效果。

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