慢性胃炎：如何保护与营养胃粘膜？

慢性胃炎是由于胃粘膜损害造成的。一些药物可在胃黏膜莫表面形成保护膜，使之与有害物隔离，或可吸附有害物，或可加强胃黏膜的保护力量，或加速修复过程。

1、硫糖铝(舒可菲)

被称为“多功能保护伞,”不被吸收，常用量1g，3-4次/日，在餐前及睡前服用，偶有便秘、恶心、腹痛等不良反应，可分别用胃肠舒（或镁铝合剂）、维生素B6、654-2(或颠茄片)处理。

此药不宜与雷尼替丁、甲氰咪胍、奥美拉唑、多酶片同服，必需时应向隔 > 0.5小时。

2、胶态铋

国内常用的有枸橼酸二钾铋（得乐）、果胶铋（维敏），后者可能略优，常用量4次/日，1g/次。前3次饭前半小时服，第4次晚餐后2小时服。

28天1个疗程，连用时应间隔>1周，服用期间大便及舌苔发黑，停药后消失，服药时不得同时食用牛奶等高蛋白饮食和抗酸剂，以免减弱疗效。

3、麦滋林

常用剂量为0.67~1.34g，3次/日，餐后用。少数人有恶心、便秘等不适症状。

4、氢氧化铝凝胶或镁铝合剂

除有保护作用外，尚有较弱的中和酸作用，氢氧化铝可引起便秘。一般以15mg，3次/日，餐前服。胃病刚烈患者可加服利多卡因止痛。此药不宜用于有胃出血的病人和肾功能不全的病人，不宜与四环素同用。

5、其他

主要有胃必治与胃盖宁。胃必治不仅有制酸作用，而且可在黏膜表面形成保护，减轻有害物对溃疡面的受害。

此外，还可调节胃肠胀气，改善大便秘结，增进食欲和改善消化功能。对治疗溃疡病、胃酸过多，胃炎、神经性消化不良、胃肠痉挛等都有良效，若能饭后嚼碎服效果最好。

为巩固疗效，减少复发，一般于疗程结束后继续服用2~3个月（1~2片/日)效果更好。

胃盖宁是一种新型抗溃疡药，对治疗慢性胃炎、药物性胃炎及溃疡病均具良效。尚可选用胃膜素、维酶素、猴头菌片（胃乐宁、胃乐新）等。

注意：本文所提到的药物及用法方案仅供参考，不得擅自用药，否则后果自负。需用药者务必谨遵医嘱。

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