拉唑类药物：抑制胃酸、根除幽门螺杆菌

飞鸟健康资讯发布于 2019-10-12 16:31 | 肠胃疾病

质子泵抑制剂是目前治疗消化性溃疡最先进的一类药物，它通过高效快速抑制胃酸分泌和清除幽门螺杆菌而达到快速治愈溃疡的目的。目前临床上用的较多的有以下几种。

1、奥美拉唑

奥美拉唑是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂。对胃蛋白酶分泌也有抑制作用，对胃黏膜血流量改变不明显，也不影响体温、胃腔温度、动脉血压、静脉血红蛋白、动脉氧分压、二氧化碳分压及动脉血pH。

用于胃及十二指肠溃疡、反流性或糜烂性食管炎、佐林格G埃利森综合征等，对用H2受体拮抗剂无效的胃和十二指肠溃疡也有效。

疑有胃癌的患者，在使用奥美拉唑的时候要慎用，避免药物对症状的减轻造成延误、误治，导致胃癌继续发展。

2、雷贝拉唑

本品可直接攻击幽门螺杆菌，且非竞争性地、不可逆地抑制幽门螺杆菌的尿素酶。与抗生素合用可达到更大的根除率。

雷贝拉唑是一种抗分泌作用的可逆性PPI，在体外其抗分泌活性比奥美拉唑强2~10倍，与H＋GK＋GATP酶的结合位点可通过内源性谷胱甘肽分离。

抑酸作用深远（几乎不影响膜的更新），持续的抑酸作用独立于细胞色素P450。

3、兰索拉唑

兰索拉唑可与幽门螺杆菌尿素酶中半胱氨酸上的巯基结合而抑制或根除幽门螺杆菌，与抗生素合用对幽门螺杆菌有较强的根除作用。

本品以剂量依赖方式抑制基础胃酸分泌以及刺激状态下的胃酸分泌。

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