胃胀气是何种原因引起的？

飞鸟健康资讯发布于 2019-09-18 16:21 | 肠胃疾病

正常人胃肠道内有150～200ml少量气体，主要分布在胃和结肠内，小肠气体很少。气体主要成分是氮气、氧气、二氧化碳、氢气、甲烷。

其中胃内积气20～80ml。肠道正常情况下可容纳约200ml气体。正常人平均每天结肠排气5～15次，共排出气体400～1　200ml。

结肠排出的气体成分与小肠气体成分不同，氧气被胃肠黏膜吸收，结肠中氧气小于1％。

胃肠胀气产生的原因

1、咽入胃内的空气过多

食管上括约肌在吞咽时开放，空气进入食管然后通过食管蠕动将气体送入胃内。一般每次吞咽可摄入空气2～3ml。

如吞气症患者，表现为上腹胀满、频繁嗳气，多发生在慢性焦虑患者，如嚼口香糖、吸烟、刺激口腔也可引起唾液分泌过多，使吞入气体增多。

2、胃肠道产气过多

唾液、黏液、胰液中的碳酸氢盐和胃酸起反应可产生CO2；幽门螺杆菌产生尿素酶，分解尿素产生CO2。

某些食物特别是豆类、奶类、肉类进入结肠可产生大量气体；小肠疾病因糖类吸收不良而产生大量气体；胃肠道内细菌过度生长，细菌作用于蛋白质、脂类、糖类，因发酵腐败而产生大量气体。

3、吸收和排泄障碍

通常情况下肠腔内CO2分压高于静脉血压1倍以上。因此CO2能从肠腔较快地弥散进入血液，当肠壁有病时，可使CO2弥散入血减少，导致气体吸收障碍。

引起气体排泄障碍的因素有：呼吸衰竭时，血中CO2分压大于肠道CO2分压，故血中CO2向肠腔内弥散而产生胀气；当肠蠕动减少，肠张力降低或肠梗阻时，胃肠道气体不能从肛门排出体外而产生腹胀。

4、胃肠道穿孔时，胃内或肠内气体进入腹腔产生胀气。

胃胀气的治疗

1、调节饮食成分：限制摄入高淀粉含量、豆类、奶类等不能完全消化的糖类食。

2、促进胃肠动力药应用：如甲氧氯普安（胃复安）、多潘立酮、莫沙必利等。

3、促进消化药物的应用：如各种酶制剂的应用，可帮助消化。

4、减轻腹胀：选用二甲基硅油类，对非梗阻性肠胀气效果较好。

5、促进排便：增加饮食中纤维素的摄入量，必要时缓泻药的应用，可以增加肠蠕动和排便。

6、心理疗法：帮助病人认识到引发腹胀的精神、行为因素，树立其对疾病的正确观念，消除过度紧张心理或潜意识的担忧。

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