患慢性反流的人，不会面临更高的食道癌风险？有相应治疗很重要

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一项大型瑞典研究推翻了传统观点，发现大多数患有慢性胃酸倒流或GERD的人都有不患食道癌的风险更高。

以前的研究表明，反复出现胃酸反流症状的人——如烧心和/或反胃——有患食道癌的倾向。

发现这些人与普通人群具有相同的癌症风险，结果几乎是全面清楚的，没有任何关联。

长期以来，慢性胃酸反流——也被称为GERD(胃食管反流病)——一直被认为会增加患癌症的风险，因为它有可能损伤食道内膜，食道是一种将食物和饮料从喉咙运送到胃的长管。

胃酸反流

随着时间的推移，这一被称为esopaghitis的过程会导致试管中的组织变得更加耐酸，当这种情况发生时，先前的研究表明“患食道癌的风险明显增加。”

但是，大多数胃酸倒流患者的食道内壁正常，没有任何损伤的迹象，想看看GERD患者患癌症风险增加的长期假设是否是错误的。

1987年至2019年期间，两组患者都曾在医院或门诊接受过反流疾病治疗。

第一组包括285，000多名患有反流性疾病的男性和女性，但在用内窥镜检查时没有食管炎的证据。

第二组包括大约200，000名有食管损伤证据的患者。

两组都被追踪长达31年，食管癌病例与同期普通人群的发病率进行了比较。

胃酸反流

在GERD受伤组中，研究人员确实发现食管癌风险增加，但是他们没有发现没有食道损伤的GERD患者风险增加的总体迹象，除了女性风险“非常适度”的上升。

“临床上，不认为这有多大关系，“女性患食道癌的风险极低，约85%的肿瘤发生在男性身上，因为风险增加非常温和，所以不值得进一步监测。”

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“胃酸反流和上消化道内窥镜检查正常的患者不需要担心将来会患食道癌，风险并没有升高”，所有这些对于大多数没有经历食道损伤的GERD患者来说都是非常受欢迎的消息。

胃酸反流

已经治疗了许多患有GERD的人，并补充说鉴于反流疾病长期以来被视为癌症的潜在风险，目标一直是防止食道损伤。

如果瑞典的研究被证明是准确的，这将意味着一旦最初的内窥镜检查证实GERD患者的食管没有损伤的迹象，之后的常规内窥镜检查可能就不需要了，这显然会节省成本，减轻病人的痛苦，。

患者应该与医生讨论他们的风险，然后利用这些信息为他们的医疗保健做出最好的决定。

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