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幽门螺杆菌感染有哪些危害?随之而来的这些后果,让人苦不堪言

飞鸟健康资讯  发布于  2022-04-19 09:07  |  肠胃疾病

文章来源:幽门螺杆菌感染有哪些危害?随之而来的这些后果,让人苦不堪言  https://www.ivypha.com/iy/news_13660.html


幽门螺杆菌是一种革兰氏阴性、螺旋形、杆状细菌,具有 4-6 根纤毛,可以动的。


幽门螺杆菌是一种迁移性细菌,可以从口腔通过食道和胃到达十二指肠。然而,大多数情况下,它发生在胃中。


幽门螺杆菌被归类为致病细菌,尽管在某些情况下它对人类无害。


给定菌株中特定基因的存在很大程度上影响了致病性。据估计,世界上大约 50% 的人口是幽门螺杆菌携带者。


幽门螺杆菌在胃中的定植本身不被认为是一种疾病,但它是上消化道许多严重疾病的危险因素。


幽门螺杆菌携带者患胃溃疡和十二指肠溃疡的风险增加 10-20%,患胃癌的风险增加 1-2%。


幽门螺杆菌

幽门螺杆菌


急性和慢性胃炎


幽门螺杆菌的存在导致胃黏膜被炎症细胞浸润,以及促炎细胞因子合成的加剧——这导致炎症的发展;由于粘膜的炎症、损伤和萎缩。


胃和十二指肠的消化性溃疡病


胃或十二指肠溃疡(通常称为消化性溃疡)定义为直径至少 0.5 厘米的黏膜缺损穿透黏膜。


胃溃疡最常发生在胃的小弯,十二指肠溃疡通常发生在十二指肠球部,这是最容易接触胃酸的区域。


在西方国家,十二指肠溃疡的发病率大约是胃溃疡的四倍;在其他地方,胃溃疡更常见;十二指肠溃疡尤其发生在 20 至 50 岁之间,而胃溃疡主要发生在 40 岁以上的人群中。


几乎 95% 的十二指肠溃疡和 85% 的胃溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的。


胃和十二指肠溃疡疾病的发生是由于胃黏膜受损和胃泌素激素合成增加,这会转化为更多的胃酸分泌。


此外,非甾体抗炎药的使用、吸烟和遗传易感性等因素也有利于消化性溃疡病的发生。


幽门螺杆菌


胃癌


幽门螺杆菌引起的慢性炎症最终会导致胃粘膜正常结构的丧失,胃腺体被破坏,并被纤维化和肠型上皮细胞所替代。


这种萎缩性胃炎和肠化生的过程发生在大约一半的幽门螺杆菌 定植人群中。首先在那些个体和那些炎症最严重的地方。


萎缩性胃炎的风险取决于慢性活动性胃炎的分布和模式。因此,产酸量减少的人胃黏膜萎缩进展更快。


腺体丧失和肠化生区域随着时间的推移多灶性扩展,虽然不会引起任何特定症状,但根据萎缩的程度和严重程度,患胃癌的风险会增加 5 到 90 倍。幽门螺杆菌已被世界卫生组织认定为Ⅰ类致癌物。


幽门螺杆菌

幽门螺杆菌


贫血


胃和十二指肠黏膜的炎症变化可导致贫血的发展——包括缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血。


缺铁性贫血是由于胃肠道消化铁吸收减少所致,而巨幼细胞性贫血是由于维生素 B12吸收不良所致。


贫血表现为虚弱、头晕和头痛、心悸、嗜睡和更容易疲劳。


此外,在巨幼细胞性贫血的过程中,可能会出现神经系统症状 ,四肢刺痛和麻木,感觉障碍,平衡障碍,味觉和嗅觉抑制,记忆力和注意力下降。


幽门螺杆菌的根除,其实迫在眉睫,根据最新指南,只要感染HP,均推荐根除治疗。


目前推荐四联口服疗法(抑制胃酸的药物、两种抗生素以及铋剂),连续治疗10-14天,总体根除率可达90%。


具体用药用量,建议咨询胃肠科医生。






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