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慢性非萎缩性胃炎：胃隐痛神疲、乏力半年，睡眠不佳，梦多，易烦躁

飞鸟健康资讯发布于 2020-12-31 17:52 | 肠胃疾病

付某，女，58岁，胃脘部隐痛半年余。

初诊：胃脘部隐痛，神疲、乏力半年，于当地检查未发现明显异常，加重1月余，纳可，睡眠不佳，梦多，容易烦躁，口干，舌质红，苔少，脉细数。

体格检查：心肺听诊无明显阳性体征。

胃镜示：非萎缩性胃炎，中医诊断：胃痛（肝阴亏虚）；西医诊断：慢性胃炎，治当以滋阴疏肝，方选一贯煎加减。

药方：北沙参15克、生地20克、枸杞子15克、川楝子10克、当归6克、赤芍15克、白芍15克、黄芪20克、石斛15克、炙甘草6克、川楝子10克、玄参15克、枳壳15克、合欢皮15克7剂。文火煎取400毫升，分2次服，每日1剂。嘱加强功能锻炼。

二诊：药后症减，胃痛减轻，寐转安，精神转佳，二便平，舌质红，苔少，脉弦细，守方加黄精10克，再进14剂。

本案患者阴液素亏，胃络失养，故胃脘疼痛；脾气不足则神疲乏力；肝阴不足，虚火上炎则失眠多梦，口干烦躁。

舌红苔少，脉细数为阴虚火旺的外在表现，故治以养肝阴、清虚火，方用北沙参、当归、炒白芍、生地、枸杞子、石斛、玄参大队养阴之品滋阴止痛，黄芪配甘草益气止痛，白芍配甘草缓急止痛，枳壳配川楝子理气止痛。

全方补而不滞，效专力宏。

注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。
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