什么是吞咽障碍？如何缓解吞咽障碍？

正常的吞咽动作是由一系列连续动作协调完成的，首先通过口腔咀嚼，唾液腺湿化润滑食团，舌及软腭活动将食团送入下咽部，会厌及时封闭喉入口，避免误入气道，食管入口肌肉松弛，入口打开，食管壁肌肉不断蠕动，将食团通过贲门送达到胃部。

在以上的任何一个环节出现病变，均可以导致吞咽障碍，也就是吞咽困难，又分为器质性和功能性的。器质性的如放疗后口腔干燥症、头颈咽喉部手术后、食管入口失驰症、食管癌等病变。

中枢神经性病变导致迷走神经支配的食管肌肉蠕动减弱以及咽喉麻痹等病变，也会出现吞咽障碍。吞咽障碍护理措施，如果患者出现吞咽障碍，除了积极的康复治疗以外，还可以通过以下的护理措施缓解患者吞咽障碍：

1、调整用餐姿势：保持坐姿进餐，上身尽量竖直，头略向前倾，进餐后积极保持15-20分钟，以防食物误入气管；

2、将食物切成小块或者做成糊状：给患者准备的食物最好是切成小片，有利于充分咀嚼，能避免发生误咽，不要强求患者一次吃下一勺食物，少量多次，防止呛咳；

3、养成良好的吞咽习惯：平时有意识地练习吞咽动作，进餐时每次咬一口或吸一口食物，咀嚼后分2-3次吞咽下去。如果食物卡在喉部，轻轻咳嗽或清理喉部，并且在吸气前再吞咽一次，平时可以适量进行口腔咽部按摩；

4、促进唾液生成：日常要多喝柠檬水或白开水，有利于补充足够的水分，促进唾液的生成。另外，尽量吃一些质软、易吞咽的食物，可将食物放在搅拌器内做成浓汤状，将药片压碎或与果酱混合，容易吞咽；

5、辅助治疗：对存在严重吞咽困难的患者，为保证营养供应和药物的给予，必要时可长期留置胃管或进行胃造瘘术。

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