文章来源：降压药两大明星：硝苯地平与氨氯地平有什么区别？谁副作用更小？  https://www.ivypha.com/iy/news/14516.html

二氢吡啶类钙通道阻滞剂 (CCB) 是临床高血压治疗中常用的药物。其中最常用的就是硝苯地平和氨氯地平。

硝苯地平

什么是氨氯地平？

氨氯地平通常与运动和饮食一起使用以减轻体重。它通过减少身体保留的盐和水的量来降低血压。

体内水分减少意味着血容量减少，这反过来又意味着血压降低。此外，还可以治愈可能由心脏外动脉狭窄引起的胸痛。

氨氯地平仅以通用形式提供。最常见的副作用是头痛。其他可能的副作用包括脚踝肿胀、头晕、手臂或腿部无力、失眠、恶心或呕吐、出汗、口渴和睡眠困难。

如果一个人正在服用氨氯地平，并且由于血压低而每两步或三步出现呼吸急促或疼痛，请立即寻求帮助。

硝苯地平

什么是硝苯地平？

硝苯地平药物通常每天睡前服用一次，短时间服用或遵医嘱。此外，规定长期不能服用该药。

硝苯地平以片剂形式与水一起口服，其配方取决于体重。但是，如果一个人需要持续控制其高血压，也可以将其视为长期。

硝苯地平

可能与某些其他药物相互作用，如利尿剂、利福平、华法林和青霉素如阿莫西林。此外，它会增加胃出血的风险，并且很少会引起神经问题，导致一侧手臂或腿部麻木，即众所周知的感觉异常。

硝苯地平有速释和缓释两种形式。此外，血糖水平进一步升高并增加严重副作用的风险，如低血糖、口渴、排尿增加、手颤抖、疲倦、精神错乱、饥饿和视力模糊。

氨氯地平

硝苯地平和氨氯地平的相似之处

这两种药物都可有效治疗缺血性心脏病，这可以通过根据患者和日常诊断（持续记录心脏动态-EKG）降低发作频率来证明。

研究发现这两种药物都可以减少动态运动期间心肌的耗氧量，从而限制心率的增加。

这些数据也得到了心率和收缩压定义的证实。缓释氨氯地平和硝苯地平在治疗稳定型心绞痛患者中具有相似的疗效和耐受性。

氨氯地平

硝苯地平和氨氯地平的差异

进行了一项随机交叉研究，以比较氨氯地平与缓释药物硝苯地平在稳定型心绞痛患者中的疗效和耐受性。

在1周阶段后，患者接受氨氯地平4周（每天5至10毫克一次）或硝苯地平缓释剂（每天两次20至40毫克），然后在批准的剂量范围内做出反应之前切换到替代给药方案。

在第一阶段接受氨氯地平的患者中，在继续硝苯地平治疗后，观察到血压进一步降低和心率增加。

在第二阶段治疗期间接受氨氯地平的患者血压与缓慢释放硝苯地平时的血压相似，但心率较低。然而，这些结果需要额外的确认。氨氯地平的不良事件发生率低于硝苯地平。

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