文章来源:心房颤动为什么与脑中风有关系?心房颤动患者如何减少脑中风风险? https://www.ivypha.com/iy/news_12622.html
心房颤动是临床上最常见的一种心律不整。那为什么会产生心房颤动的情形呢?
心房颤动
一般认为是心房组织内有很多很快速的不正常放电,导致心房无法正常的收缩,心跳忽快忽慢而不规律。
除了容易发生在年纪较大的病人外,其他如有高血压,糖尿病,心衰,甲状腺机能亢进等病人,也都容易发生心房颤动的情形,简单来说就是心脏跳动的功能退化。
当心房颤动发生时,因为心跳忽快忽慢不规律,血液输出量减少,病人血压就可能下降,产生心悸、胸闷、呼吸困难、喘、头晕等症状出现。
而当心跳突然变得很慢或停顿很久时,也可能发生昏厥。
相反地,当心跳数变得很快时,心脏血液输出量也会减少,长久下来心脏功能会逐渐恶化,造成心脏衰竭。
但是一般的心房颤动者常常没有特别症状,因此病人往往不自觉自己已经有这个疾病。
心房颤动
为什么心房颤动和脑中风有关系?
心房颤动等心律失常会扰乱心脏的自然节律。在心房颤动中,从心房到心室的常规电脉冲中断会影响心脏的收缩能力。发生这种情况时,血液不能完全排入心室。
因此,血液会留在心房,这会导致血栓的形成。当凝块脱落时,它可以在血液中被带到大脑,在那里它可以阻塞血管,即大脑中动脉。
正常血流的阻塞导致供氧不足,导致缺血性中风。
中风会导致大脑功能持续中断,这是由大脑供血突然短缺引发的。
这会导致某些区域(那些从受影响的血管接受血液供应的区域)无法获得足够的氧气和其他营养物质。
当这种情况发生时,周围的组织就会死亡。因此,这些区域暂时或永久无法执行其正常功能。这会导致长期影响,例如言语和视力障碍,或四肢和/或面部肌肉麻痹。
心房颤动
有什么方法可以减少心房颤动所造成的危险?
首先,有阵发性心房颤动发生的病人,需服用抗心律不整药物,以减少心房颤动发生,或是服用减慢心跳的药物,以防止心房颤动发生时产生心跳过速情形发生。
但当有心跳过慢且有昏厥现象发生时,则视情形予以装置心律调整器,以防止心跳过慢。
除此之外,抗凝血药物也很重要。传统的抗凝血剂华法林虽能有效地减少中风及全身性栓塞的发生,但却有出血并发症的顾虑,尤其是颅内出血。
此药物也容易受到饮食,患者服用的其他药物,甚至个人体质影响,导致药效不稳定,使用时必须时常抽血来调整药物剂量,可能会造成患者不便。
用药治疗建议在专业医师的指导下吃药。
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