锻炼对糖尿病患者有益，跑步后血糖会下降吗？跑步时血糖会升高吗？

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定期锻炼对 1 型糖尿病患者有健康益处，包括增强心血管健康、增强肌肉力量和改善胰岛素敏感性。

 

虽然身体活动对于控制 1 型糖尿病非常重要，但准确了解它如何影响血糖可能很困难且令人担忧，尤其是对于那些新诊断的人。

血糖

 

跑步后血糖会下降吗？

 

进行非常长时间的锻炼可以降低血糖，锻炼后数小时甚至数天。为了解决这个问题，可以实施的一种策略是减少运动后的基础胰岛素或推注胰岛素。

 

最常见的有氧运动（如跑步）会降低血糖。降低胰岛素泵的基础率可用于帮助减轻低血糖。

但应该注意的是，仅在运动前降低一到两个小时的基础率并没有一直有效减少运动期间的低血糖，有时会导致运动后的高血糖。

 

胰岛素敏感性的增加可以持续 24-48 小时，运动后一夜之间发生低血糖的风险最高。下午锻炼进一步增加了以下风险夜间低血糖症。

 

减少活动前后食物的大剂量胰岛素并根据需要使用含碳水化合物的零食有助于平衡循环胰岛素的量和低血糖症的风险。

血糖

 

跑步时血糖会升高吗？

 

通常，高血糖发生在高强度锻炼（例如间歇训练）的短时间（少于 30 分钟）期间。这些类型的运动会导致身体释放肾上腺素等激素，肾上腺素作为压力反应的一部分释放，并通过增加肝脏产生的葡萄糖来升高血糖。

 

有时，建议在跑步前进行这些类型的运动，这样血糖水平就不太可能下降。但血糖升高也并非完全不正常，尤其是在长跑期间，当跑步者摄入碳水化合物来为他们的跑步提供动力时。

 

为了对抗潜在的高血糖，一些有经验的长跑运动员发现，发现利用增加的基础率或少量胰岛素来抵消跑步期间可能发生的升高的血糖水平是有帮助的。

 

这是高度个性化的，通常在糖尿病患者对血糖管理和长期跑步有更多经验时使用。

血糖

 

高血糖会影响运动表现，如果水平过高可能会很危险。跑步者和其他运动员经常注意到当血糖超过 200 毫克/分升时，表现会下降，疲劳感会增加，但是通常不建议使用矫正胰岛素，直到血糖达到 250-270 毫克/分升，并且更高。

 

如果血糖升至 270 毫克/分升以上并且存在酮体，应停止活动以预防酮症酸中毒。此时，应给予正确的胰岛素剂量，并应鼓励足够的水合作用。

 

但是，是否在跑步期间补充高血糖或提高基础率实际上取决于控制血糖的经验水平和舒适度。

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