非甾体抗炎药作为治疗风湿性疾病的一线药物，本身是一大类不含皮质激素的，且具有抗炎、解热、镇痛作用的药物。

 

非甾体抗炎药的副作用有胃肠道不适，包括纳差、厌食、腹痛，其次是肝肾功能异常等。除此之外，非甾体抗炎药可能增加心脏病发作，中风和高血压的风险。

 

2011年发表的一项来自瑞士的骨关节炎病患者的网络荟萃分析研究更是证实了非甾体抗炎药存在不可忽视心血管风险：分析共 31个试验的116429例患者发现，服用 7种NSAIDs均显著增加心梗 、卒中或心血管疾病死亡的风险。

 

7种常见镇痛药包括萘普生、异丁苯丙酸、双氯芬酸、塞来昔布、依托昔布、罗非昔布和罗美昔布。

 

与安慰剂相比，心肌梗死发生风险最高的为罗非昔布，其次是鲁米考昔；卒中发生风险最高的为异丁苯丙酸，其次是双氯芬酸；心血管死亡风险最高的为依托考昔，其次是双氯芬酸，萘普生的心血管事件最少。

 

非甾体抗炎药可以非处方或处方购买，包括布洛芬，萘普生钠，双氯芬酸钠和塞来昔布。一项研究发现，与布洛芬或萘普生相比，以中等剂量使用塞来昔布可降低心血管疾病的风险，但还需要更多的研究。

 

如果需要服用非甾体抗炎药，请在尽可能短的时间内服用最小剂量，以限制心脏病发作或中风的风险。偶尔服用非甾体抗炎药也很安全。但是请注意，在持续使用非甾体抗炎药的最初几周内可能会出现严重的副作用，并且服用时间越长，风险越大。

 

为了帮助缓解肌肉或关节疼痛，在服用非甾体抗炎药之前，应考虑其他疗法，例如热敷或冷敷或物理疗法。

 

医生可能会建议使用其他药物，例如对乙酰氨基酚（丁诺酚，其他）来缓解全身疼痛。

 

阿司匹林似乎与心脏病发作或中风的风险较高无关。如果服用阿司匹林有助于预防心脏病发作，请在服用非甾体抗炎药之前与医生交谈。一些非甾体抗炎药与阿司匹林相互作用并影响其预防心脏病的能力。

 

如果出现心脏病发作或中风的体征或症状，例如胸痛，呼吸短促，身体某一部位或身体一侧无力或突然的口齿不清，请立即就医。

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