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服用降压药却没效,吃高血压药物,会有耐药性吗?

飞鸟健康资讯  发布于  2021-03-29 17:17  |  心内科

有很多高血压患者,降压药吃多了,有的患者甚至换了很多种药,但是血压还是没有降下来,那这是什么原因导致的呢?

 

人体是一种非常高级且结构非常复杂的动物,血压的升高与血管堵塞有很大的关系,血管堵了,血压也会升高,而影响血压的风险因素非常多,这就会导致降压药越吃越多。那么这时候,就有疑惑了,高血压吃多了会不会又耐药性?


高血压


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降压药的耐药性,其实讲的就是抵抗性高血压抵抗性高血压被定义为根据当前指南不能得到适当控制的高血压(即,一般> 140/90 mm Hg;糖尿病患者> 130139 / 8085 mm Hg>尽管或同时使用的三种或更多种抗高血压药物在不同类的,包括利尿药,以它们的最大最高耐受剂量(130/80毫米汞柱慢性肾脏疾病)

 

抵抗性高血压的病因是多方面的:许多危险因素和合并症与治疗耐药性相关。这些因素包括高龄,收缩压高,肥胖,高盐消耗,慢性肾脏疾病,糖尿病,左心室肥大和女性。

 

降压药的最佳组合也可能是未能使血压恢复正常的原因。一项研究表明,血压控制不佳的患者中有18%至27%的患者接受了少于三种降压药的治疗。其他药物也可能具有增加血压或降低降压药作用的作用。

 

特别要注意的频繁使用的非甾体类抗炎药,其可以导致增加的钠潴留,从而导致高血容量与总血量。

 

其他可能导致血压升高的重要药物包括拟交感神经药(减肥药,安非他命),糖皮质激素,避孕药中的雌激素,抗抑郁药和促红细胞生成素。酒和盐摄入量不足以及缺乏运动也会导致高血压

 

高血压的治疗目标是预防高血压端器官损害和降低心血管疾病的发病率和死亡率。除了经过实践检验的治疗方法外,还有两种新的,部分仍处于实验性的治疗方法可供选择。

 

抗药性动脉高压的药理治疗包括施用至少三种抗高血压物质,包括利尿剂。这些药物的选择和组合除其他因素外,还取决于合并症和高血压终末器官损害的存在与否。


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固定组合的使用是一种明智的措施,已被证明可以提高依从性。

 

对于降压药的优点肯定是比缺点要好得多,高血压降压药的有效性和安全性,是经过长期的临床实践证明的。如果服用降压药出现不良情况,及时与医生沟通,可以联合用药以及调整用药量。


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