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除了常用的降血压药,还有哪些药也可以降血压?

飞鸟健康资讯  发布于  2021-03-19 14:29  |  心内科

高血压如果无法通过上述一种或多种药物达到血压目标,其他降低血压的药物包括:

 

α受体阻滞剂。

 

α受体阻滞剂阻止激素去甲肾上腺素(去甲肾上腺素)收紧较小动脉和静脉壁的肌肉,从而使血管保持开放和放松。常用的α受体阻滞剂包括多沙唑嗪、哌唑嗪和特拉唑嗪。

 

α-β受体阻滞剂。

 

α-β受体阻滞剂的作用类似于β受体阻滞剂。如果有高血压和心力衰竭的风险,他们可能会开处方。α-β受体阻滞剂包括卡维地洛(Coreg)和拉贝洛尔。

 

中枢神经药物。

 

这些药物会阻止大脑向神经系统发送信号,从而加快心率和缩小血管。结果,心脏泵不那么用力,血液更容易流过静脉和动脉。中枢作用剂包括可乐定(卡他普司,卡普韦),胍法辛(因图尼夫)和甲基多巴。

 

血管扩张剂。

 

这些药物可以防止静脉和动脉中的肌肉收缩。因此,血液流动更容易,心脏不必像以前那样用力泵血。例如肼和米诺地尔。

 

醛固酮拮抗剂。

 

这些药物通常与其他药物一起使用,如利尿剂。醛固酮拮抗剂阻断醛固酮激素,醛固酮有时会导致盐和液体潴留,从而导致高血压。他们通常是为那些高血压难以控制或有糖尿病或心力衰竭。例如螺内酯(醛内酯、卡罗平)和依普利酮(Inspra)。

 

药物对疗效取决于年龄、性别、种族、血压水平和整体健康状况。联合使用两种药物通常比单一药物更能控制血压。有时需要额外的药物来达到血压目标。




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高血压常与其他健康问题同时发生。高血压会增加患下列疾病的风险:慢性肾病;冠状动脉疾病;糖尿病;心脏病发作或中风;心力衰竭;左心室肿胀或增厚(左心室肥大)。

 

然而,有针对性的治疗方法可能会降低这些并发症的风险。

 

例如,如果患有与冠状动脉疾病相关的胸痛(心绞痛),医生可能会推荐β受体阻滞剂来降低血压、预防胸痛、降低心率和降低死亡风险。

 

如果有糖尿病和高血压,服用利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂可以降低心脏病发作和中风的风险。

 

如果有糖尿病、高血压和肾病,可能需要血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。

 

在大多数情况下,生活方式的改变和药物治疗的结合可以帮助成功地控制血压。然而,在找到最适合药物之前尝试几种药物或剂量并不罕见。

 

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