糖尿病患者发现眼部有问题，可以做哪些检查？

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所有糖尿病患者都应该接受由知道如何治疗糖尿病眼病的眼科医生或验光师进行的全面散瞳检查。

 

对于1型糖尿病患者，这应该在诊断开始后五年内发生。对于那些患有2型糖尿病的人来说，这应该在诊断后不久发生。

 

进一步的检查和随访将取决于是否存在视网膜病变、是否有任何症状以及血糖控制情况。

糖尿病

 

1、自我检查和在家评估

 

没有办法自我检查糖尿病视网膜病变。而且因为大多数人甚至不知道他们有它，所以他们不太可能接受筛查。

对所有糖尿病患者进行散瞳眼科检查尤为重要。充分和及时的筛查可以预防或延缓疾病的发展和进展。

 

2、综合散瞳眼科检查

 

多达五分之一的2型糖尿病患者在诊断糖尿病时患有某种视网膜病变，特别是如果新诊断的患者多年来一直未确诊糖尿病。

 

此外，许多视网膜病变患者可能没有症状，因此充分筛查对于在视网膜病变进展之前确定和治疗视网膜病变至关重要。

 

全面的散瞳眼科检查使用滴眼液散瞳，以便可以看到视网膜。滴剂使瞳孔（眼睛的黑色部分）变大以扩大视网膜的视野。接下来，医生会将强光（裂隙灯）照射到瞳孔中以观察视网膜。

 

如果发现视网膜病变，可能需要进行更多检查。该检查还可用于诊断糖尿病性黄斑水肿、青光眼和白内障，以及与糖尿病相关的常见眼病。

糖尿病

 

3、间接检眼镜

 

医生会在在他们的头顶佩戴一个光学仪器，其中包含可以放大眼睛的特殊镜片。镜片和灯使检查者能够看到更多的视网膜细节。

 

4、光学相干断层扫描

 

光学相干断层扫描(OCT)通常用于检查视神经疾病，例如糖尿病性黄斑水肿和青光眼。

它被认为是诊断和评估糖尿病性黄斑水肿的最佳检查之一，还可用于监测与糖尿病性黄斑水肿相关的治疗反应，例如抗VEGF注射。

 

这是一种非侵入性检查，使用光波来评估视网膜的横截面并测量其厚度。OCT机器无需触摸即可扫描眼睛。考试通常需要5到10分钟。

 

5、荧光血管造影

 

该检查用于查看视网膜血管中是否有任何渗漏或微动脉瘤。它还用于跟踪眼睛和目标治疗区域的变化。

该检查是通过扩张眼睛然后将染料注入静脉来完成的。染料点亮眼睛中的小血管。当染料处于活性状态时，医生会为眼睛拍照。

 

检查后眼睛可能对光敏感，皮肤可能会变黄。在极少数情况下，可能会对染料产生过敏反应。如果有任何过敏反应的迹象，例如瘙痒、荨麻疹或呼吸困难，应该立即告诉医生。

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6、数字视网膜成像

 

当缺乏高质量的眼科专业人员时，视网膜照片作为筛查资源的潜力很大。

这些数码照片可以拍摄视网膜、血管和视神经的照片，有助于评估糖尿病眼病。

 

应该指出的是，它们不能替代全面的眼科检查，但可以作为一种额外的诊断工具，检测大多数临床上显着的糖尿病视网膜病变。

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