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中国乙肝病毒携带者约7000万：忽视6个现象，肝癌来了都不知

飞鸟健康资讯发布于 2021-02-07 15:30 | 消化内科

有人说，“癌症”是死亡发出的邀请函，一旦检查报告上出现癌症二字，就意味着丧钟敲响了。

事实上，近年来，医学界在癌症治疗方面取得了重大突破，各种有针对性的癌症治疗方法已经出现，如手术治疗、化疗和靶向治疗。

如果大多数癌症能早期发现，病情是可以控制的，甚至达到临床治愈的标准，五年生存率在80%以上。

然而，不幸的是，癌症筛查在中国的患病率并不高，而且癌症的早期症状往往不明显。尤其是肝癌，早期发现率不到20% 。

据国家卫生委员会发布的《2019年全国法定传染病疫情概况》的数据，病毒性肝炎仍然是中国报告的最高报告感染乙类传染病。

平时不痛不痒，为什么一查肝癌就是晚期？

许多患者在门诊检查诊断中，已进入晚期，肝癌五年内的总体生存率不高。

根据多年的临床研究，肝癌并不是突发的。80%以上的肝癌患者是由慢性肝病发展而来，尤其是已经到了肝癌阶段的乙肝患者。

这和长期进行病毒可以损伤、细胞DNA变异有直接影响关系，乙肝导致患者应提高对肝癌的警惕性。

特别是在出现以下症状时，要注意肝癌发出的信号：

1、消化不良

近40% 的肝癌患者，在发生食欲不振、消化不良等反应时，会认为自己患有胃病。

但实际上，肝癌无法逃避胃肠道反应，这与高血压的门静脉、胃肠道高血症、功能障碍直接相关。

此外，由于肝脏分泌胆汁的能力降低了消化脂肪食物的能力，患者还容易出现腹泻、油腻恶心等症状。

2、右上腹疼痛

虽然肝脏中没有痛觉神经，但在肝癌的发展阶段，患者的右上腹仍会有隐痛和胀痛，这种疼痛会随着体位的变化而变化，通常在左侧体位时疼痛会减轻。

这主要原因是因为癌肿刺激肝脏组织出现了肿大症状，肝包膜张力可以增加，所以就出现了疼痛明显感觉。

3、黄疸

中老年突发性黄疸，要么是肝胆疾病，要么是胰腺癌！

肝癌会导致肝功能下降，胆红素代谢异常，患者总胆红素水平超标。

大量胆红素堆积在体内，就可通过诱发巩膜、全身治疗皮肤的黄染。同时受胆汁酸盐堆积的影响，患者生活往往可能还会导致出现问题异常的皮肤瘙痒。

4、乏力加重

许多慢性肝病都拥有乏力症状，这在肝癌患者中更为明显，即使在休息之后，也会持续一整天，没有任何好转。

这主要是因为肝癌影响消化能力，会造成营养不良，容易诱发维生素缺乏，导致疲劳。

5、腹水

腹水是肝硬化治疗晚期、肝癌的最大工作表现，患者腹围会迅速发展增加。

这主要与三个因素有关：门脉高压、低蛋白血症和淋巴细胞增多。

而当肝脏合成蛋白质的能力持续下降时，它也会导致白蛋白血症降低，导致血浆胶体渗透压力降低，随着时间的推移，腹部水会变得越来越严重。

6、凝血障碍

一些最晚期的肝癌病例，最终会导致消化道大出血。

除了与门静脉高压和胃静脉曲张有关，凝血功能受损也是一个重要因素。

肝脏虽然不直接作用于造血系统，但负责凝血因子的产生，所以当肝脏严重受损时，患者会出现凝血障碍，包括牙龈出血、流鼻血、皮下瘀斑等。

我们还能通过采取什么相关措施来预防肝癌的发生?

接种疫苗

疫苗接种是最实用、最有效的方法，主要是乙肝疫苗接种。有研究显示，普及乙型肝炎疫苗疫苗可有效减低乙型肝炎病毒带菌率，由10% 减至10年后的1.3% 。16年后肝癌发病率明显降低。

戒烟限酒

酒精可引起三种肝病——酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化，均可进一步发展为肝癌。

长期坚持每天饮用50~70克酒精的人群来说就是中国肝癌的高危人群，如果我们每天饮酒折合成酒精大于80克，且持续发展时间已经超过10年，肝癌细胞发生的风险会激增5倍。

不滥用药物

一些抗生素、止痛药、避孕药、降糖降脂药、感冒药和一些中草药可能会损害肝功能。要做到遵医嘱服药，尽量避免联合用药。服用多种药物容易产生药物相互作用，影响肝脏代谢药物的能力。不可迷信偏方和广告上的所谓“保肝药”“提高免疫药物”“营养药”等，切忌滥用。

把好“入口关”

不要吃发霉的大米、玉米、花生等食品，确保饮用水安全卫生，炎热潮湿的南方居民应合理储存谷物和植物油，防止霉菌，少吃油炸食品，避免吃太多高脂肪、高盐、高油的食物。

定期体检

体检是早期发现肝病的有效手段，如肝脏超声、肝功能检查、乙肝五项、HBV-DNA、血常规、甲胎蛋白(AFP)等。

随着年龄的增长，由于新陈代谢，细胞老化和各种外部因素，细胞突变的机会增加。

一般而言，肝癌高危人士包括: 肝炎患者、有肝癌家族史的人士、长期酗酒者、肝癌高发地区的居民、饮用重金属含量过高的水、长期高脂肪饮食的人士。

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