哪些头痛耽误不得，需要尽快看医生？9大种情况

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每个人都有个头痛，大多数的头痛都是良性的，不会对身体健康造成不可逆的损害，好好休息就可以完全缓解。

对于偏头痛、丛集性头痛病人来说，头痛是会反复发作的，如果每次来的头痛都和之前差不多，没有必要反复去做检查，但是有少数情况头痛却耽误不得，一旦出现就要及时看医生，否则后果不堪设想。

了解这些，关键时刻能救命，首先事出反常必有妖，所有首次出现头痛都要重视，以前没有头痛的人，头痛了；以前经常头痛的人，这次头痛明显和以前不一样了，只要有反常，有条件的最好都要到医院看一看，虽然有问题的概率也不一定大。

头痛

但是有以下几种情况，如果头痛合并了它们，就明显不同了，这时警报就要拉响，要及时看医生。

第一种情况—年龄比较大，一般指的是超过50岁的人，因为一般原发性头痛，比如偏头痛，起病年龄都比较小，在二三十岁的时候就有头痛了，超过50岁新出现的头痛再去诊断偏头痛或者是丛集性头痛的概率是极低的，而且随着年龄的增长，基础疾病疾病的增多，出现脑血管病、脑肿瘤等疾病的概率是逐渐增加的。

所以，年长的人哪怕表现的特别像偏头痛痛、特别丛集性头痛，也要首先着重排除器质性问题。

第二种情况—突发的剧烈头痛，疼的程度一下顶，如霹雳样头痛，这是一定要第一时间就医，非常急迫。

因为，这种情况首先怀疑蛛网膜下腔出血，是很危急的一种疾病，死亡率非常高，它可以发生在运动时、唱歌时、跳广场舞时、性生活时等。

头痛

第三种情况—头痛虽然没那么重，但持续不缓解，甚至逐渐加重，造成此类头痛的原因很多，比如颅内肿瘤、颅内压增高等，医生会根据具体情况逐一排除的。

第四种情况—头部受过外伤之后出现的头痛，现在大多数人都有这个意识，受伤后去做个头颅CT，排出降脑出血，但很多人以为做一个头颅CT没事，就万事大吉了，忽视了迟发性脑出血的可能，尤其是对于老年人，外伤后，如果再次出现头痛，一直不好，甚至偏瘫，就尽快就医。

第五种情况—体位改变后，头痛加重，比如有一种头痛，躺着没事，站起来几分钟后就开始出现头痛，再躺下又会慢慢好转，这大概率是低颅压性头痛。

因为，我们的脑子是脑脊液包饶绕着的，或者说脑脊液拖着它，如果因为某些原因，脑脊液瘘出来了，脑脊液少了，躺着还没事，一旦站起来，水往低处流，脑子就会往下坠，牵拉脑膜，就产生了痛觉。

头痛

第六种情况—头痛伴有发热时，要排除颅内感染的可能，确诊的话一般要做腰椎穿刺，但也不是每个头痛伴发热的上来都给你做腰穿。

因为腰穿要用很长的一根针长，在后腰部穿进去，去脑脊液做化验，多少还是有点痛苦的，能不做还是不做，医生会综合考虑的，先做无创的检查。

第七种情况—打喷嚏、咳嗽或运动诱发的头痛，包括性生活后出现的头痛，要排除脑部畸形、脑部的肿瘤，还有脑血管的畸形等。

第八种情况—头痛伴有了特殊的症状，比较容易识别，一旦出现，依靠常识基本就能判断这个头痛不一般，自己就会知道要去看医生，比如一侧的肢体麻木无力、说话不清楚、嘴歪、大概率是脑出血；一侧的视力下降、单眼疼痛，可能是青光眼；间歇性头痛，伴有血压的急剧升高，心慌、全身出汗，可能是嗜铬细胞瘤等。

头痛

第九种情况—一个专业的神经科查体，对于头痛的病人是必须着重检查的一个体征，但是很简单，非专业人士也一样可以掌握，就是低头，尽量让自己的下巴贴上胸口，正常情况下大多数人都可以贴上，至少距离不会超过两个指头。

如果低不下头，脖子特别硬，也就是颈强直，提示脑膜受刺激了，这个刺激的因素可以使血，也可以是感染。

如果是那种突发头痛，脖子硬，基本确定是蛛网膜下腔出血。

如果是头痛来得慢还有发热，基本确定是颅内感染。

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