重度萎缩性胃炎伴糜烂，方用化瘀消痞汤加减

飞鸟健康资讯发布于 2020-03-12 18:25 | 肠胃疾病

陈某，女，63岁。

胃胀隐痛5年余，伴泛酸，呃逆，进食多则胃胀，纳呆进食热物后觉舒，眠差，神疲乏力，肩背部胀痛，大便干，2～3日1次，舌暗苔黄腻，舌下静脉（++），脉沉弦。

胃镜示：慢性萎缩性胃炎（重度）并糜烂。

患者胃胀部隐痛5年余，久痛入络，久痛必虚，虚不化谷，食积化腐则泛酸。虚则滞，滞则逆，故呃逆。

进食多而脾胃无力运化则胃胀纳呆。气虚及阳则进食热物后觉舒。神疲乏力为气虚表现。胃不和则卧不安故眠差。

由虚及滞则肩背部胀痛。气虚不能化津故大便干。舌暗苔黄腻、舌下静脉（++），脉沉弦为虚寒兼积滞血瘀之象。

治以补中益气，行气化瘀。方用化瘀消痞汤加减。

化瘀散分冲10g，枳壳15g，半夏12g，厚朴12g，党参15g，白术15g，茯苓15g，炙甘草6g，神曲12g，炒麦芽12g，玉竹12g，消痞散30g，益气散（兑）10g。14剂，姜、枣为引，水煎，每日分2次服，早晚饭后1小时服。

二诊：药后仍觉胃中泛酸、呃逆，神疲乏力，余症皆减。舌偏暗苔薄黄，舌下静脉（++）。脉沉细。在原方基础上减麦芽防其消导太过；加开胃散、和胃散各30g，以降逆制酸。30剂，姜、枣为引，水煎，每日分2次服，早晚饭后1小时服。

三诊：诸症悉减，头晕，欲饮，舌淡脉弱。患者欲饮，头晕，故在原方基础上加半夏至15g以化饮。舌淡无积则去神曲。

加蒲公英15g以清热解毒。30剂，姜、枣为引，水煎，每日分2次服，早晚饭后1小时服。药后诸症悉平。

医案出处：刘鹏飞. 王道坤

经过研究分析显示，采用中医治疗的患者临床总有效率为94.11%，明显高于采用西医治疗的患者临床总有效率为73.53%。

因此在治疗慢性萎缩性胃炎的临床治疗过程中，广泛的应用和推广中医治疗。

注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。

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