什么是碱性反流性胃炎？如何治疗？

飞鸟健康资讯发布于 2020-03-10 17:32 | 肠胃疾病

碱性反流性胃炎，又称“反流性胃炎”或“胆汁反流性胃炎”，是由于各种原因使十二指肠液反流到胃所致。

十二指肠液中的胆汁、胰酶和卵磷脂等，可破坏胃黏膜屏障，损害胃黏膜，造成胃黏膜罹患慢性炎症。

如在胃部分切除术后，由于幽门被切除，或其功能受到破坏，造成胆汁、胰液和肠内碱性液体向胃内反流，引起胃黏膜充血、水肿等，由此而表现出一组临床症状，如表现为上腹部不适，隐痛或烧灼样痛，或伴有恶心、嗳气甚至呕吐，呕吐物常含有胆汁，严重者可有上消化道出血。

碱性反流性胃炎大部分见于胃手术后患者，但亦可见于少数幽门功能不全之非手术患者，而这种幽门功能不全又常并发于慢性消化性溃疡和胃十二指肠炎以及胆道疾病等。

以往对本病的认识不足，诊断方法和诊断标准不一致，因此对胃切除术后远期合并症的确切发病率尚不清楚，各家报告不一，差异较大，可由最低的5%到最高的90%。

据报道，临床胃部分切除手术方法对碱性反流性胃炎发病率的影响也有一些关系。

在常规的胃镜检查中，可发现胃十二指肠溃疡患者常合并有幽门功能不全的表现，同时也伴有胆汁反流，可见这些无胃手术病史患者的本病发病率也会有所增高。

反流性胃炎相当于中医“胃脘痛”、“呃逆”、“痞症”范畴。

碱性反流性胃炎的治疗

本病的治疗有时较棘手，因此患者须有良好的心态，治疗方法有以下几种：

1、一般治疗

戒烟、酒，忌油腻食物，不吃刺激性食品。食量五成饱，餐后至少休息半小时后方可卧床。睡觉前3小时，禁吃零食。体重超标者应减肥。症状轻者睡觉时放两个枕头，重者睡觉应将床头脚垫高20公分。

2、药物治疗

抑酸治疗，如洛赛克、耐信、雷贝拉唑和H2受体阻滞剂。此外，还可选用胃动力药，如吗丁啉、莫沙必利等，疗程一般12周。

碱性反流性胃炎的预防

本病的预防措施(有的也是治疗措施)，我再强调几点：

1、戒烟、酒。体重超标者应减肥。

2、少吃酸、辣和油腻的食物。清淡的饮食对保护食管和胃肠黏膜大为有益。

3、生活要有规律。如定时、定量进食，避免暴饮暴食等，这些对维持食管、胃肠黏膜的分泌功能和动力都十分重要。

4、养成睡高枕头的习惯。俗话说“高枕无忧”，应包含有抗胃食管反流的生理作用。

5、少吃零食，特别是睡前3小时不吃零食，对维持胃肠生理功能的重要意义不可忽视。

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