主页 > 疾病 > 肠胃疾病 > 长期反酸、烧心不要大意!可能是食管癌的癌前疾病!

长期反酸、烧心不要大意!可能是食管癌的癌前疾病!

飞鸟健康资讯  发布于  2020-09-09 17:31  |  肠胃疾病
普遍认为慢性食管炎、贲门失弛缓症、Barrett食管、食管上皮增生、食管黏膜损伤、Plummer-Vinson 综合征、食管憩室、食管息肉、食管溃疡、食管白斑、食管瘢痕狭窄、食管裂孔疝等是食管癌的癌前病变或癌前疾病。




一、慢性食管炎

慢性食管炎是指各种原因引起食管黏膜的炎症,是由于胃、十二指肠的内容物反流入食管内引起的,即反流性食管炎。

常与慢性胃炎、消化性溃疡、食管裂孔疝等病并存,虽可发生于任何年龄,但中年以后发病者多,是中、老年人必须重视的常见病之一。

同时,多数食管癌病例常伴有食管炎,因而认为,食管炎与食管癌有关。




二、贲门失弛缓症

据报道 2% ~7% 的贲门失弛缓症患者可合并食管癌,尤其病程>10 年、食管扩张明显、食物潴留严重者。主因食物潴留发生的慢性炎症刺激造成。

食管肌层切开或扩张术后并不能预防癌肿的发生,有手术成功后多年仍可发生癌肿的报道。




三、Barrett 食管

普遍认为 Barrett 食管演变为腺癌要经过上皮化生异型改变→非典型增生→腺癌 3 个阶段。在原发性食管腺癌中,有 50% 来自 Barrett 食管。

在 Barrett 腺癌的切除标本中,非典型增生灶的检出率为 70%~100%。

可见 Barrett 食管与食管腺癌的发生密切相关,而 Barrett 食管中的非典型增生则是腺癌发生的先兆,是癌前病变。




四、食管裂孔疝

文献报道食管裂孔疝中反流食管炎的合并率为 24% ~64%,反流食管炎中食管裂孔疝的合并率为 32%~52%。

近年有些学者报告 Barrett 食管常伴有食管裂孔疝,Barrett 食管的患病率在食管裂孔疝患者中明显增高,伴有食管裂孔疝的 Barrett 食管其 Barrett 上皮长,食管裂孔疝为 Barrett 上皮长度的危险因素。

食管裂孔疝发展成癌,需经过一定时间,有作者报道经过 7~20 年才发生食管癌。

食管裂孔疝者并发食管癌的比率由 0.32%~10% 不等。




五、食管憩室

食管憩室癌变主要是由于憩室部食管排空减慢,残留食物的刺激,使憩室内或憩室口发生慢性炎症和溃疡,而有利于癌变发生。

在食管癌高发区林县,曾见因吞咽障碍而经 X 线、细胞学与内镜活检而确诊的食管中、下段憩室者,经过 5~10 年随访而发生癌变。




六、食管黏膜白斑

食管黏膜发生角化过度,即出现白色斑块状变化,称为食管黏膜白斑,病理上可发生角化不良和不典型增生改变,属癌前病变,有报道其恶变率达 5%。

七、食管息肉

食管息肉在食管良性肿瘤中居第 2 位,其发生率仅次于食管平滑肌瘤。食管息肉生长缓慢,患者的临床症状出现较晚,主要症状为吞咽困难。
(文章内容图片来源网络,侵删)

长期反酸、烧心不要大意!可能是食管癌的癌前疾病!  http://www.flyermo.cn/disease/xyk/8913.html

标签:

常青藤大药房

相关推荐

0769-88038821

电话服务热线时间:9:00 - 21:00

飞鸟健康资讯
官方微信

飞鸟健康资讯
官方微博

Copyright © 2018 常青藤 All rights reserved.粤ICP备17127017号  
咨询反馈
姓名:
手机:
内容:
X